舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中的应用效果观察-论文.pdf

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1、·126·中国现代药物应用2014年2月第8卷第4期ChinJModDrugAppl，Feb2014，Vo1．8，No．4表2两组间HAMD评分变化比较(±s，分)注：与同组治疗前相比PO．05)。头痛，3例恶心呕吐，性功能障碍和心悸各1例；观察组出但治疗后2周末米氮平组HAMD评分显著低于帕罗西汀组现口干2例，心悸1例，出汗2例，便秘2例，明显少于对照(P<0．05)，而治疗后4周和6周末两组间HAMD评分

2、差异无组。两组患者不良反应均较轻，不影响正常治疗。统计学意义(均P>0．05)。此外，还发现米氮平组不良反应明3讨论显少于帕罗西汀组。再次证实了米氮平治疗抑郁症患者临床随着生活环境和习惯的改变以及老龄化的加剧，抑郁症效果优于帕罗西汀，且不良反应较小，值得推广应用。的发病率呈明显上升趋势，尤其是老年抑郁症患者明显增多，参考文献给家庭和社会带来了严重的经济负担。抑郁症是一种慢性反复发作性的疾病，但也可以呈进展性。研究表明抑郁症患者[1]乔卉，安书成，徐畅．BDNF与抑郁症的研究现状及进展．生理的大脑会呈现出结构性的变化，且与自主神

3、经功能、内分泌科学进展，2011,42(3)：195-200．和免疫功能的改变密切相关J，部分患者最终会发展成为难[2]顾钟忠，艾耀宗，嵇冰，等．帕罗西汀联合中药治疗抑郁症的治性抑郁症。帕罗西汀是治疗抑郁症的经典药物，是5一羟疗效及安全性评估．浙江中医药大学学报，2013，37(6)：697—700．色胺再摄取抑制剂(SSRI)中效果最强的药物，通过抑制神经[3]史丽丽，魏镜．米氮平与抑郁症的躯体症状．中华精神科杂志，元对5一羟色胺的再摄取来发挥抗抑郁和焦虑的目的。研究2012，45(2)：115-116．表明帕罗西汀用于治疗

4、重型抑郁症患者具有与米氮平同样的[4]贾福军，侯彩兰．抑郁症的治疗现状．中华精神科杂志，2013，临床效果。但帕罗西汀不良反应较多，导致患者治疗依从46【4)：242-243．[5]江红霞，朱婉儿．帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的临性差，临床应用受到限制。米氮平是一种6一氮杂衍生物，可床分析．中国药物与临床，2012，12(2)：211—213．以增加5一羟色胺和去甲肾上腺素的水平，促进5一羟色胺的[6]魏维，刘勇，杨叶．米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症的对照释放，而且起效迅速，半衰期短，口服后4d内即可完全代谢研究．中国现

5、代药物应用，2011，55)：134—135．排出。该药口服吸收快、耐受性好，而且不良反应较少，无明显的抗胆碱作用。本研究中米氮平组总有效率略高于帕舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中的应用效果观察程学武【摘要】目的对舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中的应用效果进行观察与分析。方法对50名近年来在本院接受治疗的全身麻醉患者的临床资料进行回顾性分析。结果评定与对比患者术后的镇痛效果，VRS评分结果显示，P>0．05，差异无统计学意义，而两组患者清醒时间与自主呼吸时间的比较，P<0．05，差异具有统计学意义。9名对照组患者在镇痛时发

6、生不同程度的恶心、呕吐等不良反应，1名观察组患者发生不良反应症状，对比两组患者的不良反应率，P<0．05，差异具有统计学意义。结论研究表明，舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中具有非常好的应用效果，值得临床应用与推广。【关键词】舒芬太尼；临床麻醉；术后镇痛；应用效果舒芬太尼是人工合成的一种阿片类镇痛药物，其特点主1．1一般资料选取50名2012年4月一2013年5月在本要包括镇痛强度大、心血管功能稳定、易透过血脑与细胞膜院接受治疗的全身麻醉患者，25名男性，25名女性，平均年屏障以及反复用药积蓄少等，对患者心肌有早期保护性作龄为

7、(45．94-1．4)岁，所有患者均有正常的肝肾功能，手术类用，能够有效降低心律失常与心肌缺血发生率，是现阶段外型主要有结肠、胆囊、脊柱、子宫以及肝脾等手术，依照随科手术中一种非常重要的镇痛与麻醉性药物⋯。本研究选机方式将患者平均分为两组，即对照组与观察组，两组患者取5O名近年来在山西省闻喜县人民医院接受治疗的全身麻年龄、性别、病程等一般资料比较，P>0．05，差异无统计学意醉患者，观察与分析舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉中义，具有可比性。的应用情况，具体报告如下。1．2病例排除标准排除肝肾功能异常、阿片类药物过敏1资料与方

8、法以及有心肺慢性疾病史的患者。1．3方法对观察组患者实施舒芬太尼麻醉，对对照组患者进行芬太尼麻醉。手术后对观察组患者进行舒芬太尼镇痛，作者单位：043800山西省闻喜县人民医院麻醉科对对照组患者则实施吗啡镇痛。具体方法为：手术前半小时中国现代药物应用2014~2月第8卷第4其