瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果及血流动力学的影响-论文.pdf

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1、中国医药导报2014年3月第11卷第7期·麻醉与镇痛·瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果及血流动力学的影响张德春浙江省上虞市人民医院麻醉科，浙江上虞312300【摘要】目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对声带息肉摘除术患者的麻醉效果及血流动力学的影响。方法选择2011年1月～2013年1月在上虞市人民医院行支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗患者62例，分为实验组和对照组，每组各31例。两组均予以气管插管全身麻醉，对照组采用丙泊酚和芬太尼复合麻醉，实验组采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉。观察麻醉诱导前(T)、插入喉镜时(T2)、插入喉镜后5min(T。)及拔除喉镜后1min(T4

2、)血流动力学变化，同时比较两组麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分及不良反应。结果两组T。时HR、SBP、DBP、SpO比较差异均无统计学意义(P>0．05)，实验组T、．r]、]r4时HR、SBP、DBP、SpO：与rr1时比较差异均无统计学意义(P>0．05)，对照组T2、T3、T4时HR、SBP、DBP、SpO2与T。时比较明显升高，差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)。与对照组比较，实验组T：、、T4时HR明显增快，SBP、DBP明显升高，SpO明显降低，差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)；实验组麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分、丙

3、泊酚用量和不良反应发生率均少于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论支撑喉镜下声带息肉摘除术采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能取得良好的麻醉效果，不良反应少，对患者血流动力学影响较小。【关键词】瑞芬太尼；芬太尼；声带息肉摘除术；麻醉效果；血流动力学【中图分类号】R767．4【文献标识码]A【文章编号】1673—7210(2014)03(a)一0075—03InfluenceofRemifentanilcombinedwithPropofolonanesthesiaeffectandhemodynamicsofpatientsoperatedonexcisionofpo

4、lypofvocalcordZHANGDechunDepartmentofAnesthesiology，ShangyuPeoplesHospital，ZhejiangProvince，Shangyu312300，China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheinfluenceofRemi~ntanilcombinedwithPropofolonanesthesiaeffectandhemo—dynamicsofpatientsoperatedonexcisionofpolypofvocalcord．Methods62patientsoperat

5、edonexcisionofpolypofvocalcordfromJanuary2011toJanuary2012wereselectedanddividedintoexperimentgroupandcontrolgroupwith31casesineachgroup．Thepatientsintwogroupsweregivengeneralanesthesiabytracheacannula，andthepatientsincontrolgroupweregivenanesthesiaofPropofolcombinedwithFentanylwhilethep

6、atientsinexperimentalgroupweregivenanesthesiaofPropofolcombinedwithRemifentanil．Thehemodynamicschangesbeforetheanesthesiaindue—tion(T1)，atthetimeofInsertingthelaryngoscope(T2)，5minutesafterinsertingthelaryngoscope(T3)and1minuteaf-terpullingoutthelaryngoscope(T4)wereobserved，andmeanwhile，

7、theanesthesiarecoverytime，timeofpullingoutlaryngoscope，sedationscoresafterpullingoutthelaryngoscopeanduntowardeffectofpatientsintwogroupswerecomparedaswel1．ResultsThedifferencesofHR，SBP，DBPandSpO2atTlperiodbetweenthetwogroupswerenotstatisticallysignificant>0．05)；thediffer