芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜诊疗中的应用比较-论文.pdf

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1、50继续医学教育2014年7月第28卷第7期ContinuingMedicalEducation，July．2014，Vo1．28，No7芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜诊疗中的应用比较赵惠娟，林玉霜(福建医科大学附属漳州市医院麻醉科，福建漳州363000)【摘要】目的比较芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在宫腔镜诊疗中的应用。方法观察组：瑞芬太尼1IXg／kg(30s左右注射完)+丙泊酚2mg／kg诱导，术中持续泵注瑞芬太尼0．05(kg·min)和丙泊酚1～2mg／(kg·h)；对照组：芬太尼2g／kg(30s左右注射完)+丙泊酚2m

2、g／kg诱导，术中全程持续泵注1～2mg／(kg·h)丙泊酚。对两组进行观察和比较。结果两种麻醉方式均能达到良好的麻醉效果，但后者更能维持血流动力学的稳定性，且术后苏醒更快。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于官腔镜麻醉更有优势。【关键词】瑞芬太尼；芬太尼；官腔镜【中图分类号】R614【文献标识码】B【文章编号】1004—6763(2014)07—0050—02DOI：l0．3969／J．ISSN．1004-6763．2014．07．024ComparisonofPropofolWithFentanylandPropofolWithRemifentanylAnesthe

3、siaforHysteroscopyZHAOHuijuan，LINYushuang(AnesthesiaDepartment,ZhangzhouAfiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,ZhangzhouFujian363000,Chin【AbstractlObjectiveTocomparepropofolwithfentanylandpropofolwithremifentanylanesthesiaforhysteroscopy．MethodsFentanyl2pg／kg(About30Sinjection)+

4、propofol2mg／kgwereapplied，subsequently1-2mg／(kg·h)propofolwasinfusedcontinuouslyintraoperativelythroughouttheentireoperationperiod，aswellasremifentanil1gg／kg(About30Sinjection)+propofol2mg／kg，subsequentlyusedintraoperativecontinuousinfusionofremifentanil0．05gg／(kg·min)andpropofol1～2

5、mg／(kg·h)．ResultsTheanestheticefectsofbothtechniquesweregood，butthelatterhadbettermaintainhemodynamicstabilityanddemonstratedfasterpostoperativerecovery．ConclusionTheuseofremifentanilcombinedwithpropofolhasitsadvantagesintheanesthesiaforhysteroscopy．IKeywordslRemifentanyl，Fentanyl，H

6、ysteroscopy随着妇科微创技术的普及，官腔镜作为在内镜直视下1资料与方法进行官腔内手术的一种操作手段，逐步成为妇科手术治疗过1．1一般资料程中的一种常见方式⋯。然而宫腔镜手术给患者带来不同程ASAI一Ⅱ级择期行宫腔镜诊疗手术患者60例，年龄度的不适和安全隐患，因此近年来多采用瑞芬太尼或芬太尼25～55岁，体重44～70kg，无心、肺、肝、’肾及神经系复合丙泊酚的静脉麻醉方式来减轻患者术中的疼痛感、减少统疾病，排除手术时间超过30分钟的患者。患者随机分为迷走神经反射发生率，提升手术的成功率和安全性。瑞两组，芬太尼(对照组)和瑞芬太尼(观察组)，每组30例

7、。芬太尼是一种新型短效的阿片类镇痛药，具有镇痛作用强、1．2麻醉方法起效快、作用时间短、术后苏醒快等特点，特别适用于短小所有患者术前均常规禁食8h以上，无术前用药。手术患者的镇痛和镇静。本研究旨在观察丙泊酚复合瑞芬太入室后开放上肢静脉，鼻导管吸氧3L／min，常规监测心尼或芬太尼在宫腔镜诊疗中的麻醉效果和不良反应，及其对电图、心率、血压、脉搏、血氧饱和度。患者取截石位，循环、苏醒时间的影响。消毒铺巾宫腔镜调试后用药如下：对照组缓慢静脉注射芬太尼2g／kg(30s左右注射完)+丙泊酚2mg／kg诱导，术中全程持续泵注丙泊酚1～2md(kg·h)；观察组缓慢作者简

8、介：赵惠娟(1985一)，女，初级医师