桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较-论文.pdf

《桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·短篇论著·桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较刘羽【摘要】目的探讨桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法选择2011年3月至2013年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者76例，随机分为观察组与对照组，各38例。观察组患者采用Herbert螺钉内固定治疗，对照组患者采用桡骨头切除治疗，比较两种方法的疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组，P<0．05；观察组患者伸肘、握力、前臂旋前旋后力量及活动范围均明显优于对照组，

2、P<0．05；1年随访期内，观察组患者并发症发生率明显低于对照组。P<0．05。结论Herbert螺钉内固定治疗MasonIU型桡骨头骨折效果优于桡骨头切除，值得临床推广使用。【关键词】桡骨头切除；Herbert螺钉内固定；MasonIII型桡骨头骨折MasonⅢ型桡骨头骨折是临床常见骨折，一般采用桡进行观察，最后检测患者肌力、握力，比较治疗效果。骨头切除术治疗，患者肘弯部常出现疼痛、肌力减弱等症状，5．统计学分析：采用SPSS18．0统计学软件进行处理，而固定松动等也导致治疗效果不理想”1。近年由于Herbert计量资料采用x-4-

3、s表示，计数资料采用t检验，组间对比螺钉内固定在临床推广使用，笔者对76例MasonHI型桡骨采用Z检验，P<0．05为差异具有统计学意义。头骨折患者，分别采用桡骨头切除与Herbert螺钉内固定两结果种治疗方法进行分组研究。现报告如下。1．两组患者活动范围比较：观察组患者临床疗效明显资料与方法优于对照组，患者前臂旋前、前臂旋后及肘关节屈伸范围1．一般资料：选择2011年3月至2013年3月南阳医学均明显大于对照组，P<0．05，见表1。高等专科学校第一附属医院收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者76例，男41例，女35例，年龄24--

4、69岁，平均年龄(44．5±3．2)表1两组患者活动范围比较分析6士s)岁。所有患者均为闭合性骨折，其中右侧45例，左侧3l例。将患者随机分为观察组与对照组，各38例，两组患者年龄、性别及疴隋等差异无统计学意义(尸>0．05)，可进行比较。2．方法：对照组患者采用常规桡骨头切除术治疗，切口取肘关节后外侧或外侧，在环状韧带水平对桡骨头进行2．两组患者肌力比较：对两组患者进行为期1年的随切除。对于伴随损伤患者，可在术后于900位用长臂管型访，观察组患者肌力、握力等明显优于对照组，差异有统石膏固定肘关节，术后14d换为短臂管型石膏，保证前臂

5、计学意义(P

6、例固定松动，差异比较有统计学意义。后检测患者肌力、握力等，对患者进行为期1年的随访，观察两组患者预后及并发症发生情况。讨论4．疗效判定：通过功能评分制度对患者临床治疗效果进行评定，根据ASES视觉模拟评分对患者疼痛程度进行Herbert螺钉内固定是近年来临床常用的手术治疗方式，采用切迹迷你钢板及锁螺钉维护桡骨生理解剖结构，评估，通过Broberg和Morrey功能评分对患者肘关节功能进行观察，患者治疗中采用x线片检测，对患者愈合情况促使二者之间形成稳定性较好的加固空间，自我消除骨折部位压力，对骨折接口处形成保护，促进骨骼及骨膜粉碎DO

7、I：10．3760／cma．j．issn．1673-8799．2014．01．031处的恢复，同时Herbert螺钉内固定治疗可根患者病情作者单位：473000河南南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科主垦!堕瘗塞旦匿堂!!!!生!旦箜!鲞箜!塑g!i!!￡!也￡堂!丛塑!!!堕!!盟!!!!：!!!：!!盟!：!的需要，对设计及钢板位置进行调整，促进术后复位(2-31。参考文献Herbert螺钉主要材料为钛合金，与人体相容性较好，能够长期在体内留置，同时不会影响MRI及CT检查结果，采[1】张殿英，付中国，党育，等．桡骨头骨折合并尺侧

8、副韧带损伤的手用Herbert螺钉内固定治疗有助于促进患者关节功能及骨性术治疗【J]．中华创伤杂志，2012，28：104-108．解剖的康复，实现肘关节、前臂早期的功能训练，同时可[2]2苏星华．桡骨头切除与Herbe