前庭沟入路行下颌骨骨折内固定37例-论文.pdf

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1、广东医学20】兰笙箜堂箜!塑!!!!!!:!!..1891.UA、Fib浓度增高等代谢紊乱,且其血清Hcy水平亦显损伤和AS,从而降低动脉弹性及顺应性,造成血压波著增高,而后者又与反映体内血糖代谢状态的FBG及动异常。减轻EH患者合并的糖代谢紊乱有助于改善HbA水平显著正相关。这与其他研究及笔者前期研其血管功能,最终降低CVD并发症的危险。究结果相吻合,表明,IGM可与血脂代谢紊乱、肥参考文献胖及促凝因子水平升高等其他CVD危险因素协同作1]ALBERTIKG.ZIMMETP,SHAWJ.Metabolicsvndr0n

2、1e—一a用,加重EH患者的血管内皮损伤,进而促进其体内ASnewworld—widedefinition:aConsensusStatementfromtheIntema.tionalDiabetesFedermion[J].DiabetMed,2006,23(5):469—的病理进展。480.AS降低动脉弹性及顺应性,并导致血压波动异[2]SABANAYAGAMC,SHANKARA.Associationbetweenplasma常,而脉压是反映动脉硬化程度的一个无创指标,脉压homocysteineandmicro

3、albuminuriainpersonswithouthyperten-增大提示动脉硬化程度加重,致动脉弹性减退、血管顺sion,diabetesmellitus,andcardiovasculardisease[J].ClinExpNephrol,2011,15(1):92—99.应性下降。本研究结果显示,合并T2DM的EH患者[3]YANGF,TANHM,WANGH.Hyperhomocysteinemiaandathe—的全程(日间及夜间)收缩压显著大于单纯EH患者,roselerosis[J].ShengLiXu

4、eBao,2005,57(2):103一l14.而两者的全程(日间及夜间)舒张压则差异无统计学[4]石洁,商秀洋,胡元会,等.合并糖尿病对高血压患者血浆同意义;相应的脉压分析表明,与单纯EH患者相比,合型半胱氨酸及颈动脉硬化的影响[J].中华高血压杂志,并T2DM的EH患者日间脉压显著增大,而两者的夜2010,18(10):951—954.[5]ELOUDIM,AOUNIZ,OUERTANIH,eta1.Effectoflipopenic间脉压则差异无统计学意义。因此,IGM对EH患者andhypotensivetrea

5、tmentonhomocysteinelevelsintype2diabe—的血压影响主要为收缩压,而舒张压变化不大,故反映tics[J].VascHealthRiskManag,2010,6:327—332.出脉压增大;进一步的相关性分析显示,脉压(日间及[6]韩其蔚,方彬,陈亚锋.二甲双胍对2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响[J].中国动脉硬化杂志,2005,13(5):夜间)与反映血管内皮损伤的血Hcy水平呈正相关。636—638.提示,IGM可通过加重EH患者的血管内皮损伤,并进[7]MASUDAY,KUB

6、OA,KOKAZEA,eta1.Factorsassociated而促进其动脉硬化,降低动脉弹力顺应性,最终影响其withserumtotalhomocysteinelevelintype2diabetes[J].Environ血压的波动。有研究显示,T2DM患者心血管系统HeahhPreyMed,2008,13(3):148—155.[8]王钢.糖代谢紊乱对原发性高血压患者血脂及同型半胱氨酸自主神经病变(cardiovascularautonomicneuropathy)的异常的影响【J].实用医学杂志,2012,28

7、(20):3364—3366.程度与其体内动脉顺应性下降相关,而笔者前期研究『9]MEYERC,MILATF,MCGRATI-IBP,eta1.Vasculardysfunc.亦提示¨,IGM不仅造成心血管植物神经功能紊乱,tionandautonomicneuropathyintype2diabetes[J].Diabet而且可通过促进高血压引起的动脉硬化,最终破坏血Med,2004,21(7):746—751.[1O]WANGG.Effectsofimpairedglucosemetabolismonheartrat

8、e管顺应性,导致EH患者体内反映血压波动的血压变variabilityandbloodpressurevariabilityinessentialhypertensive异性增大。patients[J].JHuazhongUnivSciTechnologMedSci,2006,26综上所述,本研究结果表明,IGM可与

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