临床孤立综合征的临床特点-论文.pdf

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1、国际医药卫生导报2014年第20卷第3期IMHGN，February2014，Vo1．20N0．3临床孤立综合征的临床特点文秀雄卢奕南【摘要】目的探讨临床孤立综合征(C1S)的临床特点。方法回顾性分析17例临床孤立综合征的临床资料。结果共17例CIS患者，男5例，女12例，发病年龄1067岁，急性起病，表现为截瘫伴尿潴留1例，肢体麻木5例，眩晕5例，面舌麻木感1例，眩晕伴面部麻木感1例，偏瘫、吞咽困难、言语不清、抽搐发作各1例。脑脊液白细胞增多4例，蛋白升高2例。MRI显示病灶位于大脑半球4例，小脑1例，脑干5例，脊髓7例，M

2、RI显示病灶为T．wI低信号，TwI、Flair呈高信号改变。结论CIS是中枢神经系统首次发作的急性脱髓鞘病变，表现为运动、感觉、平衡功能受损的各种症状，以脑干和脊髓症状最常见，常规脑脊液检查改变不显著，MRI有助于确定病灶及临床诊断。CIS可能是多发性硬化的首次发作。【关键词】临床孤立综合征；多发性硬化ClinicalfeaturesofclinicallyisolatedsyndromeWenXinxiong,LuYinan．DepartmentofNeurology,The2ndPeople’sHospitMofZbao

3、qingCity,Zhaoqing526060China,【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalfeaturesofclinicallyisolatedsyndromefcis)．MethodRetrospectivelystudiedthedataof17casesofCIS．Results17patientsincluded5maleand12female，theageofonsetof10—67years—old，withacuteonset．1casehadparaplegia

4、andurineretention，5casesofnumbnessoflimbs，5casesofdizziness，2casesofdizzinessandfacialnumbness，1caseofhemiplegia，1caseofdifficultswallowing，1caseofslurredspeech，1caseofseizure．Cerebrospinalfluidshowed4casesofleukocytosisand2casesofelevatedprotein．Magneticresonanceim

5、aging(MRI)scandemonstrateddemyelimativelesionsin4caseslocatedincerebralhemisphere，1caseincerebella，5casesinbrainstem，7casesinspinalcord．Thelesionswereiso—orlowT1WI，highT2WIandhighFLAIRabnormalintensity．ConchsionsCISreferstothefirstacuteepisodeofcentralnervoussystemd

6、emyelinativediseaseinvolvingdisordersofmovement，sensationandbalancesystem，mostcommonlypresentinginbrainstemandspinalcord，withoutsignificantchangeinregularexaminationofCSF．MRIisthemosthelpfulancillaryexaminationinlesionlocalizationandclinicaldiagnosis．CISmaybetheinit

7、ialepisodeofmultiplesclerosis．【Keywords】Clinicallyisolatedsyndrome；Muhiplesclerosis临床孤立综合征(clinicallyisolatedsyndrome，发病年龄(10—67)岁，平均(41．06±15．55)岁，CIS)是指首次发作的、病灶相对孤立的中枢神经均为急性起病，起病到本院就诊时间(1～3O)天，系统脱髓鞘疾病，现对肇庆市第二人民医院2009中位数7天，住院天数4～102天，中位数14．0天。年至2013年收治的17例临床孤立综合征进行

8、总1．2方法所有患者人院后收集年龄、性别、起结分析，以提高对本综合征的认识。病前症状、感染史，伴发病情况，重点询问症状特点、发展过程、治疗经过，详细检查神经系统1资料与方法体征，记录异常体征，常规进行Ku~zke扩展残疾1．1一般资料l7例患者，其中男5例，女12例，状态量表