趋化因子在临床孤立综合征转化为多发性硬化中的作用-论文.pdf

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1、《中国医学创新》第11卷第18期(总第300期)2014f1~6月综述Zongshu趋硬化因子在临床孤立综合征转化为多发性化中的作用术赵宇彤①侯玉立①孙久强①【摘要】趋化因子是一类能够使免疫细胞发生特定趋化运动的化学趋化蛋白,在炎症反应中起着重要作用。近年来,大量研究发现趋化因子及其受体在临床孤立综合征的发病、病情进展及转归方面有重要的作用。本文阐述了趋化因子及其受体的定义、结构、致炎机制及其在临床孤立综合征的发病机制及转归方面的作用,为系统评价趋化因子对临床孤立综合征转化为多发性硬化的预测价值提供了基本依据。

2、【关键词】临床孤立综合征;多发性硬化;趋化因子;趋化因子受体TheRoleofChemokinesinClinicalyIsolatedSyndromeTranslateintoMultipleSclerosis/ZHAOYu-tong,HOUYu-li,SUNJiu-qiang.//MedicalInnovationofChina,2014,11(18):145-147【Abstract】Chemotacticfactorisakindofchemicalchemotacticproteins,whichha

3、veanimportantroleintheinflammatoryresponse.Inrecentyears,anumberofstudiesfindthatchemokinesandchemokinereceptorshaveanimportanteffectonclinicallyisolatedsyndrome’Spathogenesis、progressionandoutcome.Thisreviewdescribesthedefinition,structureandinflammatorymec

4、hanismofchemokinesandchemokinereceptorsandtheefectofchemokinesinclinicallyisolatedsyndrome’Spathogenesisandoutcome,whichprovidesthebasicbasisforsystematicreviewthepredictivevalueofchemokinesinclinicallyisolatedsyndromeconversiontomultiplesclerosis.【Keywords】

5、Clinicallyisolatedsyndrome;Multiplesclerosis;Chemokines;ChemokinereceptorFirst-author’Saddress:TheFirstClinicalHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiynan030001,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674—4985.2014.18.048临床孤立综合征(clinicallyisolatedsyndrome,optica,NMO)、横断性脊髓炎(

6、Transversemyelitis,CIS)是在1993年开始使用的新概念,指排除其他疾TM)、急性播散性脑脊髓炎(acutedisseminated病后,中枢神经系统(CNS)首次发生的单时相单病encephal0myelitis,ADEM)等。当患者确诊为CIS后,灶或多病灶的脱髓鞘病综合征,急性或亚急性起病,其发展为MS的危险性也就增高了,大量研究表明:持续时间在24h以上[1-31。CIS主要以单时相(时间上85%一90%的MS患者以CIS为首发表现,30%一70%的孤立)且大多数为单发病灶(空间上的

7、孤立)为特的CIS最终发展为MS【5】。因此对CIS的转归研究主要点。CIS根据受累部位不同,大致可分为视神经炎(ON)集中在向MS的转归方面。相关研究表明,首次发病型、脑干孤立综合征、孤立的横断性脊髓炎,另外,时的年龄、性别、种族、季节、临床表现、早期MRI还包括大脑半球及小脑的脱髓鞘孤立综合征[4】。多发是否正常、脑脊液有无感染等因素,均可影响CIS的性硬化(multiplesclerosis,MS)是一种以脱髓鞘、轴转归。其中脑脊液中细胞因子的检测是CIS及MS重突损伤和神经退行性变为典型特征的中枢神经系

8、统疾要的临床指标,对CIS的早期诊断及其预后的预测也病,病变可累及脑、脊髓和视神经等多个部位,I临床有重要的指导作用。上可出现各种各样的症状和体征,并有多次复发的趋2免疫发病机制势,故有空间多发性及时间多发性的临床特点,是一MS与CIS的发病机制至今为止尚不清楚,但是近种可治但易留后遗症的疾病。期大量数据表明,自身免疫性炎症在疾病的发生发展1流行病学资料过程中起着重要的作用。过去人们认

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