经皮内固定结合外固定支架治疗垂直不稳定骨盆骨折-论文.pdf

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1、孽貉2014年4月第4期2．2比较两组患者中所出现的不良反应综所述，在妇科腹腔镜手术过程中，置人喉掣所产f的心血街反臆比较轻，有两组患者在手术治疗过程中，均未出现呕吐以及反流误吸等不良反应。在完成利于m流动力学平稳的维持，并H．存手术之后所产，}的并发症比较少，在现代临床手术之后观察组中患者有2例出现咽喉部疼痛，所占的比例为8．0，对照组中有5j：有霞要作用和意义，值得进行进一步推广。例患者出现咽喉部疼痛，所占比例为20．0，两组患者之问存在显著差异。参考文献3讨论[1]马四光．Proseal喉罩和气管插管在快通道妇科腹腔镜手术患者临床比较[D]在全麻状态下，对

2、患者行气管插管或者是拔管时，都可能会导致患者有强烈应．天津医科大学，2012，10(20)：212—2l4．激反应出现。会使得患者的血流动力学发生波动，比如心率加快以及血压增高等，对[2]焦青玲．喉罩在妇科腹腔镜手术中的临床应用[J]．河南职工医学院学报，于患有高血压、心脑血管疾病以及年龄较大患者，会使其围手术期的意外风险增加。2O11，5(25)：537～538．喉罩腾于一种新型通气道，在置入时不需要喉镜暴锘声门，也不必插入声门以及气[3]黄惠琼，姚向国．双腔喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用体会[j]河北医药，管，仅将其置于咽腔内，因此会患者不会产生机械损伤，同时

3、对于患者的会厌、舌根2012，5(18)：863865．以及咽喉部的肌肉所产生的机械刺激也比较少，能够使心血管的应激反应有效减[4]王卫华，王尚柯．喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用{J]．中华实用诊断与治疗少。在本次研究过程中，T2与T0进行比较，观察组中患者的BP以及HR都有所杂志，201o，8(20)：792793．下降，由原来的92．684-13．56，下降到85．85±14．46，这表示喉管插入时所产生的Es?官炼，陈明，余凌．ProScal喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术中的应用比较心血管反应比较小。在T2时，比较两组患者的SBP、DBP以及HR，观察组中患

4、者，[j]．中国现代医学杂志，2Olo．15(45)：2350～2352．分别为105．65±11．56、66．46±8．56、85．85±14．46，均低于对照组中患者，l而对照[6]邓瑶。孙涛，陈索文．ProSeal喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用及护理进展[Jj组中患者在插管时的SBP与HR都显著升高，分别为135．98±13．88、l04．68士．中目误诊学杂志，2010，32(33)：7832—7833．18．44，拔管时的SBP也升高分明显，这表示插入以及拔出喉罩时对血流动力学[7]李快寿，苏尔瞻．第三代喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用[J]．温州医学的

5、f：扰都比较小，能够将心血管应激反应有效减少，并且患者对于喉罩的耐受性也院学报，201o，5(20)：331—333．比较好，特别是往其苏醒时期[6]。王卫华等研究表明，在围手术期应用喉管，在T2[8j倪洪湖，刘永材，谢永香．SlIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用[J]．临床时，其SBP、DBP以及HR分别为104．85±12．26、65．68±8．26、84．75士13．46，与医学，2O12，1(33)：2o～22．本文研究结果基本一致。经皮内固定结合外固定支架治疗垂直不稳定骨盆骨折李德虎(青海省西宁市第三人民医院青海西宁81000O)【摘要】目的：探析经皮

6、内固定术结合外固定支架治疗垂直不稳定骨盆骨折方法及临床疗效。方法选取本院2012年6月~2013年6月期间骨科牧治曲垂直不稳定骨盆骨折患者18例临床资料进行回顾性分祈。采用经皮中空螺钉固定骶髂关节，并联合外固定支架固定术等措施。结果本组18例患者按照Matta标准影像学评分：优12例，中6例，骨折均达到愈合。采用Majeed评分系统功能评分：优12例，良5例，可1例。术后6个月仍有轻、中度疼痛者3例，生活工作正常13例，未出现骨盆断裂、螺钉松动等不良现象。生活质量评价：l6患者表现正常。结论对垂直不稳定骨盆骨折患者采用经皮关螺钉内固定联合外固定支架进行治疗，手术

7、创伤小，无并发症，可迅速有效恢复骨盆功能。【关键词】骨折骨盆；内固定术；外固定支架；骶髂螺钉【中图分类号】R274．1【文献标识码】A【文章编号]Z095—6851(2014)04OO8O一0l随着交通运输业和建筑业的迅速发展，车祸外伤或坠落伤导致骨盆骨折患者不渐增加骨盆活动能力，促进术后恢复。断增加。垂直不稳定骨盆骨折为重度骨盆骨折，是骨科严薰创伤之一，患者多伴有1．3评判标准大量出血，严重者引起失血性休克严重影响患者的生命安全L。本院2012年6按照M~tta影像学评价标准0]，根据骨舷平片测齄术后忖缸分离移他的最大月～2013年6月期间骨科对18例垂赢不稳

8、定骨盆骨折患者采用经皮切