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《微创骶髂螺钉经皮固定结合外固定支架治疗复杂性骨盆骨折临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、微创舐骼螺钉经皮固定结合外固定支架治疗复杂性骨盆骨折临床分析【摘要】目的探讨微创舐骼螺钉经皮加外固定支架冶疗复杂性骨盆骨折的临床疗效，评估其安全性和稳定性。方法2005年11月・2009年5月收治复杂性骨盆骨折患者19例，在C型臂X线机的引导下和肌电图监测下经皮穿刺导针，测量长度后再选择合适中空螺钉内固定紙骼螺钉和外固定支架固定骨盆前环。外固定支架取出平均时间2个月。结果19例随访6-48个月，平均随访24个月。X线显示骨折平均愈合时间为9个月。无感染及神经损伤并发症。参照Meg评分标准[1]进行评价，获优13例，良6例，优良率100%。结论微创舐骼螺钉经皮固定治疗复杂性骨盆骨折具有创伤小、
2、出血少、痛苦小、住院时间短及恢复快等优点。术中应用C・臂定位准确，结合神经肌电图监测，能提高手术的安全性：结合外固定支架固定前环，能明显提高固定的稳定性。【关键词】复杂性骨盆骨折；肌电图,；经皮，内、外固定AnalysisofpercutaneousiliosacralscrewsandexternalsupportingflamefixationforcomplexitypelvicfractureHUNing-min,CHENDan-yi,etal.(TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity,Yinchuan750004,China)
3、[Abstract]ObjectiveToexploretechnicaleffectwithsacroilialscrewandextennalfixationofminimallyinvasivetreatmentinthemanagementofcomplexpelvicfracture,andtoexploreitssafetyandstability.Methods19caseswithcomplexitypelvicfracturewerecollectedfromSeptember2005toMay2009inourdepartment,withtheguidanceofthe
4、C-armandthemonitoringofelectromyography,aftermeasuredthelength,withthesacvosialjointhollowscrewinternalfixationandexternalfixationforthetreatmentsTheaveragetimeofremovetheexternalfixationwas2months.ResultsAfter6-48monthsfollowing-upin19patients(average24months),theaveragehealingtimeofthefracturewas
5、9months,therewasnocomplicationssuchasinfectionandnerveinjury.AccordingtotheMattagradingsystem,theresultswereexcellentin16cases,goodin3cases;theexcellentandgoodratewas100%.Conclusionperctuarieoussacroilialscrewfixationisausefulmethodintreatmentofcomplexitypelvicfracture,whichhassuperiorityofminimalt
6、rauma,lessbleeding,lightpainandquickrecovery.[Keywords]Complexpelvicfracture;Electromyography;Perctuaneousfixation;Internalandexternalfixation近儿十年来，随着交通运输业的不断发展，高能量损伤造成严重的骨盆骨折呈丄升趋势。Tile根据骨盆骨折的移位方向及稳定程度将骨盆损伤分为三种类型：A型为稳定性损伤，骨盆后环完桀的骨盆前环、骨盆边缘或舐尾部骨折。B型为单纯旋转不稳定性骨折，即骨盆前环骨折合并后环部分损伤。cm为旋转垂直均不稳性损伤及骨盆前环骨折合并骨盆
7、后环完全损伤。复杂性骨盆骨折是最严重一级，死亡率高和致残率高[1]。我科从2004-2009年对此类患者进行治疗，取的一•定的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组19例,男17例,女2例，年龄22-53岁,平均35.2岁。致伤原因：交通伤16例，坠落伤3例。所有病例均常规摄骨盆前后位、入口位和出口位X线片。所有病例行骨盆多排重建CT检查。合并伤：失血性休克15例，合并后尿道断裂10例，肝、脾破裂
