钢丝固定治疗胫骨髁间隆突骨折-论文.pdf

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1、2014年5月第5期磊黪建一颞下颌关节软骨基质代谢的研究进展关敏贵州省遵义医学院口腔解剖生理学教研室贵州遵义563003【中图分类号1R78【文献标识码】A【文章编号]2095—6851(2014)05—0055一O1‘颞下颌天足一种含纤维性成分的滑膜笑节，并非足普通透明软骨别于其它滑时大敏I{rf1产，f引发细胞膜发f脂质过氧化，其具柏很强反应活的堆团，·j膜关。覆盖于髁突表而的关软骨是一种不含神经、管及淋巴管的特殊结缔组节滑液透『jIj质酸反应，攻．其中结合多糖的化学键，使透明质酸发q-解聚。仪织。关软骨主要由软骨细胞和细胞外牲质(extracellul

2、armatrix，ECM)组成，细胞立¨此，氧自“I艇非1=f=l姓损宵组纵的终未效成分子，还是炎症的引发剂，能f凋健炎症外臧质主要山I和II删胶原、蛋f_={聚糖、棚关的蛋白以及一定壤的水分组成，其成分细胞子的闪表达，炎症子和氧自由基彼此之间形成【】负反馈环。IJiuXD2等决定蔚生物力学特性。随着年龄增艮，胶原纤维变性、碰度和脆性增加、软骨水含齄分离滑膜问充质卜细胞，采用Ii一1S及rNF—alpha刈牛¨反应，观察细胞内钮下降，导致大分子支架反复变形，胶原纤维t物力学性能减弱，易于疲劳软骨慕质自l{{牡，过氧化氧，抗氧化酶表达情况以及细胞活性状态，研究

3、结果提示通过降低氧中细胞IXI子、长I子以及其它促炎细胞子之问的平衡状态失调，软骨细胞反应内f{{，F调质金属蛋门酶的表达，保护抗氧化剂超氧化物歧化酶，最终有助于软性降低，I：扰r更新降解分子的转化进程。骨保护干1：用。1细胞因子与关节软骨代谢4结束语关节软骨的各种传导信呼之间的平衡有利于保持软骨的稳定性，一H平衡被打颞F颁关软骨的年龄性退化足不能改变和甭认的，其-j细胞子及其它l丰I1关破，关节软骨中的某细胞I滑膜成纤维细胞、噬细胞及软骨细胞等分泌活性产介质之间存在紧密的相关性，但是它们的作用并非是线性的，足多冗化的。本文生变化；随着年龄的增长，关节软骨细

4、胞对生长子及细胞嘲子的反应调能力下综述r细胞子和氧自由基对颞下颌父软骨组织的影响，但其如何影响颞下颌软降，引起细胞因子和生长子之间的比例失衡；关节软骨内摹质合成与降解由撼质骨代谢的洋细作用途径和机制仍需进一步深入研究。金属蛋白酶(matrixmetalIoprotemases，MMPs)与组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)参考文献协调。因此，当单个或多个索变化就会触发链锁反应，从而产生一系列的病理改[1]FernandesJC，MartelPelletierJ，PeletierJPeta1．Theroleofcytokinesin变，出现软骨的进行性变。细胞

5、阂子和生长因子以自分泌、旁分泌或内分泌方式调osteoarthritispathophyslol0gy[J]．Biorheology，2002，39(12)：237—246．节软骨细胞代谢和功能，促进或抑制软骨细胞外质Il型胶原，蛋白多糖。自细胞2IBezerraMC，CarvalhoJF，ProkopowitschAS，eta1．RANK，RANKIandos—介素1B(II一lp)、肿瘤坏死因子a(TNF—a)、II一6、及n细胞介素17等，刺激滑膜teoprotcgerininarthriticboneloss[J]．BrazJMedBiolRes，2

6、005，38(2)：161及软骨细胞分泌前列腺素E合酶，将花生四烯酸转化成前列腺索E2(PGE2)和多种17O．过量的MMPs，造成软骨基质成分改变及合成受限，使基质过度分解最终导致基[3]WangP，ZhuF，Konstant0poul0sK．ProstaglandinE2inducesinterleukin一6质降解expressioninhumanchondrocytesviacAMP／proteinkinaseAandphosphati2细胞通路调控关节软骨代谢dylinositol3kinasedependentNFkappaBactlvati0n

7、_J]．AmJPhysiolCell当促炎细胞因子活性增加，协调其他促炎介质共同参Lj，释放过量的MMPs，『司Physio[，2010，298：C14d5一C1456．时上调NF—B配体(RANKI)表达_2¨，激活FB通路，抑制Ⅱ型胶原和连接蛋[4]CuzzoereaS，MazzonE，DugoI，eta1．induciblenitricoxidesynthasemediates白的基阏表达，降低软骨细胞修复反应能力。前列腺索E2(PGE2)则通过cAMP／boneLossinovarieetonfizedmice[j．Endocrinology，200

8、3，44f3)：l0981107．PKG／PI3K途