关节镜下胫骨髁间隆突撕脱骨折治疗

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1、关节镜下胫骨課间隆突撕脱骨折治疗【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01—0001—01【摘要】目的：探讨关节镜下微创技术治疗胫骨課间隆突撕脱骨折的几种手术方法，并观察其疗效。❷方法：2006年1月至2011年5月，对我科收治的胫骨課间隆突撕脱骨折的患者，进行关节镜下微创治疗，共30例，其中男18例，女12例。新鲜损伤26例，陈旧损伤4例；伴内侧半月板前角一起撕裂者4例；伴半月板其它部位损伤6例。10例課间隆突撕脱骨折，应用带线锚钉交叉缝合复位，骨皮质外打结固定。12例采用多骨道、交叉缝线

2、/钢丝缝合复位、骨皮质外打结固定。8例采用空心拉力螺钉固定。术中同时处理半月板损伤。术后即可进行10°-90°范围内的伸屈练习以防粘连。其它同交叉韧带重建渐进式训练。令结果：全部患者均得到随访，平均随访14.5(3-31)个月，术后三个月有六例屈曲受限，活动范围0°-90°,至术后6个月，屈曲度达110。-130°,其余患者均恢复正常膝关节活动范围。X光片示骨折骨性愈合，个别病例粉碎性小骨片翘起但对功能无影响。伴有半月板前撕裂一起缝合的患者，恢复良好，复查无半月板损伤的症状、体征。2例关节镜下胫骨課间隆突撕脱骨折治疗【中图分类号】R68

3、7.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01—0001—01【摘要】目的：探讨关节镜下微创技术治疗胫骨課间隆突撕脱骨折的几种手术方法，并观察其疗效。❷方法：2006年1月至2011年5月，对我科收治的胫骨課间隆突撕脱骨折的患者，进行关节镜下微创治疗，共30例，其中男18例，女12例。新鲜损伤26例，陈旧损伤4例；伴内侧半月板前角一起撕裂者4例；伴半月板其它部位损伤6例。10例課间隆突撕脱骨折，应用带线锚钉交叉缝合复位，骨皮质外打结固定。12例采用多骨道、交叉缝线/钢丝缝合复位、骨皮质外打结固定。8例采用空心拉力螺

4、钉固定。术中同时处理半月板损伤。术后即可进行10°-90°范围内的伸屈练习以防粘连。其它同交叉韧带重建渐进式训练。令结果：全部患者均得到随访，平均随访14.5(3-31)个月，术后三个月有六例屈曲受限，活动范围0°-90°,至术后6个月，屈曲度达110。-130°,其余患者均恢复正常膝关节活动范围。X光片示骨折骨性愈合，个别病例粉碎性小骨片翘起但对功能无影响。伴有半月板前撕裂一起缝合的患者，恢复良好，复查无半月板损伤的症状、体征。2例lachman试验轻度阳性。按lysholm功能评分术后6—8个月平均为91.6O❷结论：对于胫骨課间隆

5、突撕脱骨折患者进行关节镜下治疗，创伤小，固定牢固，功能效果良好。术中应根据撕脱骨块的大小，选择不同的固定方法及材料。对于连带半月板前角撕裂的病例，一同缝合固定，可避免半月板的切除。❷【关键词】胫骨髒间隆突撕脱骨折治疗关节镜技术手术方法❷AStudyOfArthroscopicTreatmentforTheTibiaIntercondylarEminenceFracture❷[Abstract]Objective：Toexploresometechniquesofreductionandinternalfixationfortibiain

6、tercondylareminencefracturesunderarthroscopy,andevaluatetheefficacyofthesesurgerytreatments.Methods：BetweenJanuary2006andMay2011,30patients(18menand12women)withtibiaintercondylareminencefracturesweretreatedwitharthroscopicreductionandfixationusingarthroscopicscrew,nonabs

7、orbablesutures/Steelwiresandsutureanchors,ofwhich2caseswereobsoletefracturesandother28caseswerefreshfractures.Besides,4caseswereassociatedwiththeanteriorhornofmeniscusinjury,and6caseswerewithotherpartsofthemeniscusinjury.12patientswithtibiaintercondylareminencefracturewe

8、retreatedwitharthroscopicreductionandfixationusingnonabsorbablesutures/stainlesssteelwire,10patientsuei