泵注瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉对甲状腺切除患者麻醉的临床效果-论文.pdf

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1、四川医学2014年9月第35卷(第9期)SichuanMedicalJournal，2014，Vo1．35，No．9·1147·论著泵注瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉对甲状腺切除患者麻醉的临床效果杜秋(宜宾市第二人民医院麻醉科，四川宜宾644000)【摘要】目的观察瑞芬太尼及异丙酚联合麻醉对甲状腺切除患者的临床麻醉效果。方法本试验自制定方案日起，严格选择受试者，选择2010年3月至2011年3月在我院接受甲状腺手术患者100例，纳入研究的受试人群，将患者以完全等量随机的科学研究方法分为观察组(n=50例)及对照组(n=50例)。对照组采用静脉泵注异丙酚及芬太尼间断推注麻醉。观

2、察组予异丙酚、瑞芬太尼持续静脉泵注维持麻醉。监测患者术前及术后的心率及平均动脉压等血流动力学的变化，记录患者手术后拔除插管以及开始自主呼吸的时间以及术后患者steward的得分情况，并详细记录刺激性咳嗽及躁动不安等不良反应发生的程度及人次。结果插管、拔管及拔管10min时2组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、steward评分比较具有统计学意义(P<0．05)；对照组患者出现刺激性咳嗽以及躁动不安等不良反应的人数要明显多于观察组患者发生率要明显多于对照组患者(P<0．05)。结论泵注瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉用于甲状腺手术患者具有稳定患者血流动力学，缩短苏醒时间，减少不良

3、反应的发生等效果。【关键词】瑞芬太尼；异丙酚；甲状腺切除【中图分类号】R614．2【文献标志码】A【文章编号】1004-0501(2014)09—1147-03ClinicalResearchoftheAnesthesiaEfectofRemifentanilCombinePropofolforResectionofThyroidGlandOpera-tionAnesthesia．DuQiu．TheSecondPeopleSHospitalofYibin，Yibin，Sichuan644000，China【Abstract】ObjectiveToanalyzethean

4、esthesiaeffectofremifentanilcombinepropofolforresectionofthyroidglandop—erationanesthesia．Methods100caseswererandomlydividedintotwogroups，50casesineachgroup，twogorupsofpatientswbregiventrachealintubationgeneralanesthesia．Theobservationgroupwastreatedwithcontinuousintravenousinfusinoofrem

5、ifentanilandpropofo1．Thecontrolgroupusingcontinuousintravenousinfusionofpropofolandfentanylanesthesiamaintainedbyintermittentbolusinjietion．Hemodynamicchangesinpatientsafteroperationforspontanesousbreathing，recoverytime，wakingtime，callingthegoggletime，extubationtime，stewardscoreofrecover

6、yandtherecoveryperiodtheincidenceofadvemereactionsofthetwogroupswereobservedandcompared．ResultsMAP，HRduringintubation，tubedrawing，extubationafter5min，re—spiratoryrecoverytime，callingthegoggletime，wakingtime，extubationtimeandstewardscoreofrecoverybetweentwogroupsweresignificantdifferent(P

7、<0．05)；therestlessness，coughreflexandotherundesirablereactionrateintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup，therewasstatisticallysignificantdifferent(P<0．05)．ConclusionRemifentanilcombinedwithpropofolforthyroidresectionoperationofanesthesia，intraoperativehemod