紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床评价.pdf

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1、·6·中国现代药物应用2014年5月第8卷第9期ChinJModDrugAppl，May20vol8v，No．9紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床评价杨越张蕾杨家梅沈叶【摘要】目的评价紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效。方法5O例晚期卵巢癌肿瘤患者，随机分成治疗组(IP+IV组：静脉和腹腔运用顺铂联合紫杉醇静脉治疗双途径治疗)28例和对照组(IV组：顺铂联合紫杉醇单纯静脉治疗)22例。结果治疗组有效率85．7％，对照组有效率72．7％，差异具有统计学意义(尸

2、组较对照组治疗晚期卵巢癌疗效更高，毒性反应可以耐受，腹腔化疗应用于晚期卵巢癌是一种合理而可行的治疗模式。【关键词】晚期卵巢癌；腹腔灌注化疗；静脉化疗；紫杉醇；顺铂EfectofpaclitaxelcombinedwithveinandabdominalcavityperfusionofcisplatininthetreatmentofadvancedovariancancerYANGYue，ZHANGLei，YANGJia—mei，eta1．DepartmentofObstetricsandGynecology,XinxianPeopleSHospital,Xinyang46555~Chin

3、a【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofpaclitaxelcombinedveinandabdominalcavityperfusionofcisplatininthetreatmentofadvancedovariancancer．Methods50casesofadvancedovariancancerweretreated，28patientsreceivedIP+IVregimen(CDDPintraperitonealandiv+Taxoliv)and22patientsreceivedIVregimen(CDDPiv+Taxoliv)．R

4、esultsInIP+IVgroup．theresponseratewas85．7％．InIVgrouptheresponseratewas72．7％．TheefficacywasstatisticallysignificantfP<0．o5)．Themainsystematictoxicityweregastrointestinalreaction，nephro-toxicity，myelo-suppressionandneurotoxicity．Thesystematictoxicity0fIVwasalittlemorethanIP+IV．butthelocaltoxicityison

5、thecontrary．Theeficacywasnotstatisticallysignificant(P>0．o5)．ConclusionIP+IVregimenaremoreeffectivethanIVregimetopatientswithadvancedovariancancer．ThetoxicityCanbetolerated．Intraperitonealchemotherapycgnbeappliedtoadvancedovariancancer．【Keywords】Advancedovariancancer；Intraperitonealchemotherapy；Int

6、ravenouschemotherapy；Paclitaxel；Cisplatin卵巢癌是我国常见的三大妇科肿瘤之一，大多数卵巢癌为Ⅲ一Ⅳ期患者，Ⅲ期患者36例，Ⅳ14例，KPS评分均在患者出现症状而得以诊断时已发展到了Ⅲ期或Ⅳ期，是死亡70分以上，预计生存期3个月以上，其中浆液性乳头状囊腺率最高的妇科肿瘤。今年来卵巢癌的治疗取得了较大的进展，癌3O例、黏液性囊腺癌10例、子宫内膜样癌6例、腺癌4但总的生存率仍无明显改善。多数患者就诊已属晚期无法手例，随机分为治疗组和对照组。治疗前查盆腔CT，腹腔B超，术切除，而放疗的局限性和副作用较大。外科手术治疗与化病理学检查确诊卵巢癌，血CA125均>

7、500U／ml，血常规正常，疗为目前治疗晚期卵巢癌的两个常用而有效的治疗方法，其肝、肾功能及心电图无明显异常，均有肿瘤客观观察指标，中化疗对卵巢癌的有效率和病理完全缓解率高达60％～80％有评定疗效客观指征，5O例患者随机分为IP+IV组28例和和20％一25％。由于卵巢癌易于在腹盆腔内广泛播散和转移，Ⅳ组22例，治疗前两组临床资料具有可比性。因而将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内，使肿瘤部药物浓1．2治疗方法