多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察.pdf

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1、lTOEATISE论著H工NAHEAL丁H工N口UBT口Y多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察王允绵阳市第三人民医院肿瘤科，四川绵阳621000[摘要】目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法42例58～72岁晚期卵巢癌患者，多西紫杉醇75mg／f~静脉滴注dl，顺铂75mg／~静脉滴注dl，3周为一周期，中位治疗周期数4个。结果42例患者总有效率76．19％(32／42)，中位生存期(os)19个月，1年生存率76％，5年生存率10％。最多见的毒副反应为白细胞减少41例，血小板减少33例，消化道反应36例，无1例治疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚

2、期卵巢癌的疗效较好，安全性高．值得临床应用和推广。【关键词】多西紫杉醇；顺铂；晚期卵巢癌；化疗【中图分类号】R735．1【文献标识码】A[文章编号】1672—5654(2013)12(a)一0020—02Clinicalobservationofdocetaxelcombinedwithcisplatinintreatmentofad．VanCecl0VarlanCanCerWANGYunMianyangThirdPeople'sHospitaloneology，Sichuan621000，China【Abstract]ObjectiveToobservetheeficacyandtox

3、icityofdocetaxelcombinedwithcisplatininthetreatmentofadvancedovari·ancancer．Methods42patientsaged58~72yearsoldpatientswithadvancedovariancancer，docetaxel75mg／n~intravenousinfu—sionofD1，eisplatin75mg／碾intravenousinfusionofD1，3weeksforacycle，themediannumberofcycles4．ResultsOfthe42patients，thetotale

4、ficiencyof76．19％(32／42)，themediansurvivaltime(OS)of19months，1yearsurvivalratewas76％，5yearsurvivalrateof10％．41casesofadversereactionisthemostcommonleukopenia，thrombocytopeniain33cases，36casesofgas·trointestinalreaction，1caseswithouttreatmentrelateddeath．ConclusionTheeficacyofdocetaxelcombinedwithc

5、isplatininthetreatmentofadvancedovariancancer，highsecurity，isworthyofclinicalapplicationandpromotion．【Keywords】Docetaxel；Cisplatin；Advancedovariancancer；Chemotherapy20世纪90年代以来，卵巢癌的化疗方案有了很大进展，紫杉75mg／m2，静脉滴注dl。顺铂(DDP，江苏毫森药业股份有限公司醇联合卡铂作为卵巢癌化疗的标准一线方案[1]。但目前卵巢癌生产)75mg／m：静脉滴注d1。每次用多西紫杉醇前给予预处理，特别是晚期上皮性卵

6、巢癌的治疗效果任不令人满意，化疗耐药仍治疗前1d开始口服地塞米松7,5mg，每12h／1次，连服3d，化疗然是一个影响预后的主要因素。近几年多个临床研究证明，多西紫当日给药前30rain给予非那根25mg肌注和西米替丁400mg杉醇作为半合成的紫杉类化合物，治疗铂类耐药的卵巢癌具有较静脉滴注常规预防过敏治疗，并于用药前15min常规应用中枢好的效果f2】。卡铂和顺铂都是治疗卵巢癌最有效的药物之一，多个止吐剂。每次用顺铂前1d开始水化利尿，连续3d。每周查血常研究发现，无论是单药还是与其他药物联合应用，卡铂和顺铂的规、心电图、肝肾功能，如白细胞减少则给予重组人集落细胞刺激因子治疗，血小板减

7、少则予升血小板药物处理。21d为1周期，治有效率都相同。我院自2004年4月一2010年3月使用国产多西疗2个周期后复查胸片、B超以观察肝肺、腹腔淋巴结等转移情紫杉醇(艾素，江苏恒瑞制药厂生产)联合顺铂治疗晚期卵巢癌，况。随访截止时间为2010年3月20日。取得满意效果，现将报道如下。1．3评价标准1资料与方法按照实体瘤疗效评价标准(RE—CIST)作为近期判定标准，分1．1一般资料为完全缓解(cR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)