顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的临床疗效观察.pdf

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1、584·临床研究·April2U13，Vo1．11，NO．11顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的l临床疗效观察宋阳(吉林省肿瘤医院，吉林长春130012)【摘要】目的观察采用顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的临床疗效和不良反应，为临床安全用药提供合理依据。方法选取我院2010年7月至2012年7月间收治的198例晚期宫颈鳞癌患者，随机分为治疗组和对照组，每组99例。治疗组99例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂联合紫杉醇进行治疗与对照组99例晚期宫颈鳞癌患者采用顺铂进行治疗，并比较观察各组的疗效和不良反应。结果治疗组9

2、9例晚期宫颈鳞癌惠者中，完全缓解6O例，完全缓解率为60．61％，总有效率为89．90％；对照组99例患者中，完全缓解39例，完全缓解率为39．39％，总有效率为69．7O％。可见，治疗组的疗效明显优于对照组，经统计学处理，P<0．05，疗效差异显著，具有统计学意义。结论治疗组所采用的顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞癌的治疗方法较对照组的顺铂治疗晚期宫颈鳞癌的方法具有显著的疗效，毒副反应比较小，所以值得在临床上进行推广应用。【关键词】顺铂联合紫杉醇；晚期宫颈鳞癌；临床疗效观察中图分类号：R737．33文献标识

3、码：B文章编号：1671-8194(2013)11-0584-02宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一⋯。在我国，宫颈癌病死率占总鳞癌。紫杉醇是红豆杉属植物中的一种次生代谢产物，其可以促进癌症病死率的第4位，宫颈癌是女性生殖器官癌症首。宫颈癌的发病和稳定微管的聚合。紫杉醇一旦接触细胞后，细胞内会出现大量的率具有明显的地区差异，其总的趋势是农村高于城市，山区高于平微管，这些微管的积累干扰了细胞的各种功能，特别是阻断了细胞原。宫颈癌是已婚妇女的常见疾病，多发于35岁以上的妇女，发病的正常分裂，使细胞停留在有丝分裂时期

4、。紫杉醇具有广谱抗癌疗年龄以40~50岁为最多，60-70岁又有一高峰，20岁以前患病极为罕效。本组联合应用的顺铂是细胞周期非特异性药物，也具有广谱抗见。目前，宫颈癌的发病机理尚不明确，但是有研究表明，在子宫癌功效，其具有的细胞毒性，可抑制癌细胞的DNA复制过程，损伤颈癌变的过程中，特定型别的人乳头瘤状病毒(HPV)与某些癌基其细胞膜结构。近年来，笔者采用顺铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈鳞因表达存在着一定的关联。宫颈癌分类主要包括：宫颈腺癌和宫颈癌，收到了理想的效果，现报道如下。例临床治愈，21例有效，13例无

5、效，子宫肌瘤控制有效率72．3％；观多，但在实际临床操作过程中均存在不小的困难，尤其是瘤蒂的附着察组患者经阴道简单切除术后子宫黏膜下肌瘤症状治疗效果为：18例部位相对较高或位于宫底部者，多需采用经腹切开方式对瘤蒂进行处临床治愈，25例有效，4例无效，子宫肌瘤控制有效率91．5％。两组子理】。近年来保留子宫的微创手术治疗技术在临床已成为一个研究的宫黏膜下肌瘤症状治疗效果组间差异显著(P<0．05)。详见表1。热点性课题。阴式子宫肌瘤剔除术是近年来逐渐发展起来的一种对子表1两组患者子宫黏膜下肌瘤治疗效果比较[

6、n(％)】宫肌进行治疗的方法。简单子宫黏膜下肌瘤切除术是阴式手术的一种，经阴道手术不需要进行开腹处理，符合微创治疗的基本原则，产生损伤小，恢复速度陕。术后无需进行镇痛治疗，使麻醉风险减少，使血源短缺现象得到缓解，对腹腔产生的干扰相对较小，发生感染症状的机会低，且下床活动、排气、进食均可在早期进行，术后发病率2_2手术操作时间和操作期间出血情况较低，住院时间短，使医疗护理资源的浪费减少。使子宫得以保留，对照组和观察组患者手术操作时间分别为(42．86±7．62)min和使受孕概率显著增加，使术后卵巢早衰并发

7、症得到控制，进而使患者(15．73±8．04)min，手术操作时间组间差异显著(P

8、腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤173例临床效果分析[J]_中国内镜杂志，2008，18(11)：111-112．[3】陈静，李红，田玉芬，等．经阴道子宫肌瘤剥除术24例临床分析[J]．重庆医学，2008，37(11)：1267—1268．3讨论【4]王黎娜，赵舂艳．经阴道卵巢良性肿瘤切除术的可行性分析[J]．临床对子宫黏膜下肌瘤进行治疗的经典方法主要包括子宫切除或中华妇产科杂志，2007，41(18)：562—563．瘤体切除两