中心静脉导管置管引流并胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液的疗效观察.pdf

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1、实用心脑肺血管病杂志2013年9月第21卷第9期·75··短篇论著·中心静脉导管置管引流并胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸腔积液的疗效观察李湘荣【摘要】目的观察中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液，同时采用顺铂、干扰素进行灌注治疗的临床效果。方法回顾性分析127例恶性胸腔积液患者的资料，均采用中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液，同时采用顺铂、干扰素进行灌注的方案进行治疗。结果治疗后总有效率为86．6％，治疗过程中无严重毒副作用，消化道反应及一过性发热对症治疗处理后缓解。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术操

2、作简单，创伤小，带管活动方便，引流效果满意。顺铂、干扰素治疗胸腔化疗恶性胸腔积液有良好疗效。【关键词】导管插入术，中心静脉；胸腔积液，恶性；顺铂；干扰素【中图分类号】R561．3【文献标识码】Bdoi：10．3969／j．issn．1008—5971．2013．09．037EfectofCentralVenousCatheterIndwellingCatheterDrainageCombinedwlthIntrathoracicInfusionofCisplatinandInterferonin

3、theTreatmentofMalignantPleuralEfusionL／Xiang—rong．DepartmentofRespiratoryMedicine．PeoplesHospitalJintanCity，Jintan213200，China【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofcentralvenouscatheterformalignantpleuraleffusiondrainagetube，eficacyandtoxicityofcisp

4、latin，whileusedcisplatin，interferoninfusiontherapy．Methods127casesofpatientswithmalig-nantpleuralefusiondatawereretrospectivelyanalyzed，whichwereusedeen~alvenouscathetersfordrainageofmalignantpleu—ralefusion，whileusingcisplatin，interferontreatmentper

5、fusionsolutions．ResultsAftertreatment，thetotalefectiverateWaS86．6％，therewerenoserioussideefectsduringthetreatment，gastrointestinalreactionsandatransientfeversymptomaticwrereeasedaftertreatment．ConclusionThecentralvenouscatheterclosedthoracicdrainageo

6、perationissimple，lessinva—sire，easyactivitieswithapipe，drainagesatisfactory．Ithasagoodefectthateisplatin，interferoninthetreatmentofchestchemotherapyofmalignantpleura／efusion．【Keywords】Catheterization，centralvenous；Pleuralefusion，malignant；Cisplatin；I

7、nterferon恶性胸腔积液多见于晚期恶性肿瘤患者，属于其常见并发在胸腔，回抽出胸腔积液证明置管成功。接好闭式引流，穿刺症之一，尤其多见于肺癌晚期的患者。此类疾病由于积液量较点及近端导管用3M贴膜固定。然后开始引流，每天引流不超大，给患者的肺部造成较大的压力，使患者出现胸闷气短、呼过1000ml，首次不超过600ml。3～4d放尽胸腔积液后，胸腔吸困难等症状，同时导致患者全身症状加速恶化，对患者的生注射顺钔60mg／次+干扰素600万U(MIU)注入胸腔，然后存质量造成极大的影响，甚至会危及患

8、者的生命，缩短生存嘱患者变换体位，以便药物充分与体腔接触。1周后重复注入期⋯。因此，笔者对近年来收治的此类患者的治疗情况进行1次。同时检测血象及肝、肾功能。3周后复查胸片、B超或回顾性分析，现报道如下。CT进行疗效评价。1资料与方法1．3疗效评价标准按照WHO对于癌性渗液治疗的标准进1．1一般资料选择2005年1月—201O年6月在我院收治入行疗效判定。完全缓解(CR)：患者胸腔积液吸收，临床症状院的癌症胸腔积液患者127例，其中男78例，女49例；平均消失，至少持续1个月；部分缓解(PR)：患