脂质体紫杉醇联合顺铂对晚期宫颈癌术前化疗的疗效观察.pdf

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1、·140·局解手术学杂志2014年第23卷第2期JREGANAT0P曼!!：：脂质体紫杉醇联合顺铂对晚期宫颈癌术前化疗的疗效观察肖正华，张晓静，林英，罗堂淑(重庆医科大学附属永川医院妇产科，重庆永川402160)[摘要]目的探讨脂质体紫杉醇联合顺铂用于治疗局部晚期宫颈癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择2005年5月至2009年5月我院收治的局部晚期宫颈癌患者78例，按就诊顺序将患者分为顺铂联合5一氟尿嘧啶组(PF组，39例)和脂质体紫杉醇联合顺铂组(Taoxl组，39例)。PF组患者采用顺铂联合5一氟尿嘧啶化疗方案，Taxol组患者

2、采用脂质体紫杉醇联合顺铂化疗方案。2组患者化疗后均全麻下行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术，评价并比较2组患者的临床疗效、不良反应和术后3年生存率。结果PF组患者不良反应主要为消化道反应、口腔黏膜炎和骨髓抑制，Taxol组患者的不良反应主要有骨髓抑制、口腔黏膜炎和肾脏毒性。Taxol组患者的化疗后完全缓解率30．77％，高于PF组的10．26％(=5．032，P=0．025)。Taxol组和PF组患者平均生存时间分别是33．5个月和34．7个月，3年生存率分别为59．6％和70．2％，差异无统计学意义(X2=1．859，P=0．173

3、)。结论2种化疗方案患者不良反应差别较大，脂质体紫杉醇联合顺铂化疗方案临床疗效优于顺铂联合5一Fu化疗方案。[关键词]5一氟尿嘧啶；紫杉醇；顺铂；晚期宫颈癌；化疗[中图分类号]R737．33[文献标识码]A[文章编号]1672—5042(2014)02-0140-04EficacyofpaclitaxelcombinedwithcisplatinchemotherapyforpatientswithlocallyadvancedcervicalcancerXIAOZheng-hua，ZHANGXiao-jing，LINYing，LUO

4、Tang—shu(DepartmentofObstetricsandGynecology，YongchuanAfiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，YongchuanChongqing402160，China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicaleficacyandsideeffectsofpaclitaxelcombinedwithcisplatinchemotherapyforpatientswithlocallyadvancedcervi

5、calcancer．MethodsFromMay2008toMay2009，78patientswithlocallyadvancedcervicalcancerinourhos—pitalwererandomlydividedintoPFgroup(39cases)andTaxolgroup(39cases)．PatientsfromPFgroupweretreatedwithcisplatincon—bined5-FuwhilepatientsinTaxolgroupwerecuredwithpaelitaxelcombinedw

6、ithcisplatin．Afterchemotherapy，allpatientsweregivenaries—thesiaextensivehysterectomyandpelviclymphnodedissection．Theclinicalefficacy，sideeffectsandthree-yearsurvivalof2groupswereas—sessedandcompared．ResultsThemainadversereactionsofPFgroupweregastrointestinalreactions，or

7、almucositisandbonema~owsup—pression；themajorsideeffectsofTaxolgroupwerebonema~owsuppression，oralmucositisandrenaltoxicity．Afterchemotherapy，thetom—pleteremissionrateofTaxolgroupreached30．77％，whichwashigherthanthatofPFgroup10．26％(=5．032，P=0．025)．TheaveragesurvivaltimeofP

8、FgroupandTaxolgroupwere33．5monthsand34．7months．thethree—yearsurvivalwere59．6％and70．2％．respectively(X2=1．859，P=