首选溴隐亭治疗泌乳素瘤后血清泌乳素水平变化和MRI变化的相关性分析.pdf

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1、JournalofMathematicalMedicineVo1．27No．12014文章编号：1004～4337(2014)01—0078—03中图分类号：R979．1文献标识码：A·药学研究·首选溴隐亭治疗泌乳素瘤后血清泌乳素水平变化和MRI变化的相关性分析王米君欧阳和平段发亮孙登红彭彬玉(湖北省中山医院神经外科武汉430033)摘要：目的：观察首选溴隐亭治疗泌乳素瘤后血清泌乳素变化和MRI变化的相关性。方法：确诊为泌乳素瘤的患者共计22例，首选溴隐亭治疗，根据治疗反应配合手术及放射治疗。结果：平均随访25个月，7例患者单纯12

2、1服药物达完全缓解，MRI上肿瘤完全消失，PRL水平下降至正常，8例患者治疗后期联用手术治疗，4例患者使用药物+手术+放疗方法治疗。1例患者并发脑脊液漏，3例患者出现严重的胃肠道反应，l例耐药。22例患者中，PRI的下降程度与肿瘤体积的缩小程度的相关性分析结果显示，相关系数0．841，经相关系数的假设检验P

3、；MRIdoi：10．3969／J．issn．1004-4337．2014．01．032近年来，溴隐亭治疗泌乳素瘤已经过3O余年的临床应乳、闭经1O例，男性溢乳表现2例，不孕不育及性功能减退9用，具有较好的疗效与安全性，在功能性垂体腺瘤中催乳素瘤例，肿瘤扩展引起视力减退、视野受损、头痛等症状7例。按的治疗仍以溴隐亭为首选，现已取代手术与放射治疗成为治照经治前血清泌乳素水平可分为高泌乳素水平组(大于疗催乳素瘤的主要手段，适合于约9O％的催乳素瘤患者。为200ng／m1)及低泌乳素水平组(介于正常及200ng／ml之间)。此，我们选择了

4、我院一部分泌乳素瘤患者，研究首选使用溴隐本组病例中，所有患者均为高泌乳素水平组，其中男性7例，亭后患者泌乳素下降程度和瘤体缩小程度的相关性。女性15例。1资料与方法L3月般可分为微腺瘤(直Omm)、大腺瘤1．1一般资料(直径>10mm)、巨大腺瘤(直径>40mm)，巨大腺瘤可向鞍外白2006年1月~2013年1月我院收治泌乳素瘤患者共生长，破坏蝶鞍，向鞍旁、鞍上侵袭。本组病例中，微腺瘤有322例，其中男性7例，女性15例，年龄19460岁，平均37岁，例，大腺瘤4例，巨大腺瘤15例，初治时瘤体向鞍外生长者有随访2月～68月，平均25

5、个月。治疗过程中如出现不能耐受8例。药物副作用、肿瘤不再继续缩小或PRL水平下降不明显情况1．4治疗方案时，立即选择手术或二者结合的方式联合应用。均首选溴隐亭治疗，开始以2．5mg／d的剂量服用，逐渐在1．2临床特征2周内增加至7．5mg／d，分3次服用。若胃肠道反应较重，则泌乳素瘤主要有如下表现：溢乳与闭经、不育和性功能减加量应缓慢，并从1．25mg／d开始服用，1～2个月复查一次退、肿瘤扩展引起压迫症状。本组病例中，女性患者出现溢PRL，一般情况下半年复查一次MRI、内分泌、血常规、肝功能strainstotal815strai

6、ns．DetectionrateofCandidaalbicansfungalinfectionishighest．Grampositivebaeteri—alresistancetoVancomycinminimum；gramnegativebacteriatoAsiaofimipenem，meropenem，andpip—eracillin／tazobactam，andamikacin，cefoperazoneketone／sulbactamminimumresistance．Conclusions：Thechronically

7、pronetorecurrentinfectionsandpathogenicbacteriaarewidelydistributed，moreseveredrugre—sistance，therationaluseofantibiotics，reducetherateofdrugresistanceofpathogenicbacteria．Effectivelypreventrecurrentinfectionsoccur．Keywordschronicdisease；pathogenbacteriadistribution；re

8、sistance收稿日期：2013～12—18·78·数理医药学杂志2014年第27卷第1期和视力、视野。为避免不良反应初始剂量用1．25mg睡前服每物+经蝶手术+放疗方法治疗，其中有1例患者经溴隐亭+3～4天增加1．25mg，绝大多