胸腔灌注洛铂与顺铂治疗肺癌性胸腔积液的疗效和护理.pdf

《胸腔灌注洛铂与顺铂治疗肺癌性胸腔积液的疗效和护理.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、临床肺科杂志2014年4月第19卷第4期715胸腔灌注洛铂与顺铂治疗肺癌性胸腔积液的疗效和护理盛志红【摘要】目的观察胸腔灌注洛铂(LBP)与顺铂(DDP)治疗肺癌性胸腔积液的疗效、毒副反应及护理。方法60例确诊为肺癌性胸腔积液的患者，经胸腔置管引流术排尽积液后，随机分为LBP组和DDP组，每组3O例。胸腔内灌注治疗，比较各组的疗效、患者的生活质量和毒副反应。结果LBP组有效率为86．7％，DDP组有效率为63．3％(P<0．05)。LBP组消化道不良反应发生率为20．0％，DDP组消化道不良反应发生率为46．7％(P<0．05)。LBP组的Ka

2、mo~ky评分较DDP组有显著提高(P<0．05)。结论LBP胸腔灌注治疗肺癌性胸腔积液疗效肯定，良好的护理是治疗成功的关键。【关键词】肺癌；胸腔积液，恶性；洛铂；顺铂；护理EffectandnursingcareoflobaplatinandcisplatininthetreatmentofpleuralperfusioninpatientswithlungcancerSHENGZhi—hongNanjingChestHospital，Naming，Jiangsu210029，China【Abstract】ObjectiveToobserve

3、theeffectandadversereactionsandnursingcareoflobaplatin(LBP)andcisplatin(DDP)inthetreatmentofpleuralperfusioninpatientswithlungcancer．Methods60lungcancerpa—tientswithpleuraleffusionafterchestdrainagewererandomlydividedintotwogroupsaccordingpathologicaltypes：30casesintheLBPgro

4、up(GroupA)and30casesintheDDPgroup(GroupB)．Thetherapeuticeffect，1ifequalityandtoxicsideeffectswereevaluated．ResultsTheresponseratewas86．7％and63．3％respectivelyinthegroupAandB(P<0．05)．Therateofgastrointestinalsideeffectwas20．0％and46．7％respectivelyinthegroupAandB(P<0．05)．TheKarn

5、ofskyscoresofthegroupAwerehigherthanthatinthegroupB(P<0．05)．ConclusionTheintracavityinjectionofLBPismoreeffectiveinthetreatmentofmalignantpleuraleffusion．Thebetternursingcareisthekeyfactorforsuccessfultreatment．【Keywords】lungcancer；pleuraleffusion；malignant；lobaplatin；cispla

6、tin；nursingcare恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion，MPE)功能正常。所有患者治疗前胸腔内未注射过任何药是由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜所致的胸腔物，且3个月内未接受过放化疗。60例患者随机分积液，是晚期肿瘤的常见并发症之一。目前大多采为LBP组和DDP组，每组3O例。两组患者的年龄用顺铂(DDP)及生物制剂胸腔灌注治疗，取得了较和性别均无统计学差异(P>0．05)。好疗效。洛铂(1obaplatin，LBP)是第三代铂类抗癌二、治疗方法新药，与DDP相比，不良反应轻，患者耐受性好。为(1)LBP组：

7、在超声引导下，于患侧胸腔置入单此，我们采用胸腔内穿刺置管引流，结合LBP胸腔腔中心静脉导管，在尽量引尽积液后，将LBP30注射治疗30例肺癌性胸腔积液患者，取得良好效mg／m、地塞米松10mg溶于40ml盐水中，胸腔内果，现将其治疗及护理总结如下。注入。每周1～2次，连用2～4周。(2)DDP组：DDP30mg／m、地塞米松10mg溶于40ml生理盐资料与方法水，胸腔内注入，操作方法同LBP组。所有患者胸一腔内注射药物后夹管24h，并在注药后2h内每15、全组60例肺癌患者均经胸水细胞学检查或rain变换一次体位，使药物与胸腔充分接触。同时胸膜

8、组织学证实，超声检查显示单侧中至大量胸腔予以止吐药。每周复查超声，如证实积液已完全吸积液。其中男20例，女4O例；年龄38—74岁，中位收或当日引流量