肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究.pdf

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1、·32·中国实用医药2013年5月第8卷第13期ChinaPracMed，May2013，Vo1．8。No．13肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究张力军【摘要】目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效，探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值方法将确诊为肺癌致胸腔积液的患者100例，随机分为观察组50例、对照组5O例，观察组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液，对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸水，两组均行胸腔内灌注顺铂化疗，每4d一次，连续灌注3—4次，比较两组患者的治疗效果。结果应用胸腔内置管引流胸水，并应用顺铂

2、进行胸腔灌注化疗，胸水有效控制率达70．00％，其痛苦小、节约费用、应用方便，且不良反应少。结论经胸腔内置管引流胸水并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液，疗效确切，应用方便，提高生存质量，值得推广。【关键词】肺癌；胸腔内置管；顺铂；恶性胸腔积液；普胸外科TheclinicalresearchofintrapleuralcisplatintreatmentthroughintrapleuralcatheterforpatientsthpleuralefusioncausedbylungcancerZHANGLi-jun．DepartmentofthoracicsurgeryLinyi

3、traditionalChi—nesemedicineHospital，Shandong276000，China【Abstract】0bjectiveTocomparetheeficacyofintrapleuralcisplatintreatmentthroughintrapleuralcatheterandTraditionalPleuralpunctureforpatientswithpleuraleffusioncausedbylungcancer，andtoinvesti-gatetheclinicalvalueofintrapleuralcatheterinthet

4、reatmentofmalignantpleuraleffusion．Methods100pa—tientswithpleuraleffusioncausedbylungcancerwererecruited．Theyweredividedinto2groupsrandomly：treatmentgroup(groupT，n：50)andcontrolgroup(groupC，n=50)．r}lepatientsofgroupTacceptedtheintrapleuralcisplatintreatmentthroughintrapleuralcatheter，buttheg

5、roupCbytraditionalpleuralpuncture．nletreatmentefectsofthemwerecontrasted．ResultsTheeffectofintrapleuralcisplatintreatmentforpatientswithpleuraleffusioncausedbylungcancercouldbeimprovedthroughintrapleuralcatheter．Itwasconvenient，lesspainful，low-cost，andwithlessadversereactions．ConclusionThein

6、trapleuralcisplatintreatmentthroughIntrapleuralcatheterisWorthyofwidelyusedforpatientswithpleuraleffusioncausedbylungcancer．【Keywords】Intrapleuralcatheter；Cisplatin；Malignantpleura]efusion肺癌是普胸外科常见病之一，肺癌的治疗大体分为手术害。患者Kamofsky(KPS)生活质量评分50-80分j。两组患治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗等J。对于身体条件允许的者性别、年龄、KPS评分比较差异无统计

7、学意义(P>0．05)，患者，在没有远处转移的前提下首选手术治疗。在不具备手具有可比性。术条件的患者可以选择化疗、放疗、分子靶向治疗等治疗方1．2治疗方法法J。胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症之一，可压迫患者1．2．1观察组①胸腔内置管胸水B超定位后，常规消毒及肺组织，且生长迅速，导致胸闷憋气等症状，增加患者痛苦，治局部麻醉，将深静脉穿刺套管针经穿刺点缓慢向胸腔刺入，待疗较困难，除全身化疗及放疗外，胸腔穿刺抽液及胸腔内针尖感到阻力突然消失时，表明已进入胸膜腔，左手固定外套化疗也是一种重要的治疗