培美曲赛联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌临床观察.pdf

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1、《中国老年保健医学》杂志2013年第11卷第2期·药掏与临床·培美曲赛联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌临床观察玛黎清李永春王红梅作者单位：1青岛市立医院呼吸科2660112青岛大学医学院附属医院呼吸科266003【摘要】目的探讨培美曲赛联合顺铂一线治疗老年晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法将63例老年晚期肺腺癌患者随机分为观察组32例和对照组31例，观察组采用培美曲赛联合卡铂治疗，对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗，对比分析两组的临床疗效及副作用。结果观察组与对照组有效率分别为40．60％(13／32)和35．48％(11／31)；临床获益率为71

2、．88％(23／32)和64．52％(20／31)；中位PFS为5．3个月和4．9个月；MST为10．2个月和9．8个月，差异均无统计学差异(P>0．05)。但血液学毒性观察组低于对照组(P<0．05)。结论培美曲赛联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌疗效肯定、毒性低，有较好的耐受性。【关键词】肺腺癌培美曲塞顺铂吉西他滨doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2013．02．022Clinicalobservationofpemetrexedcombinedwithcarboplatinasthefirst-linetreat

3、mentforelderlypatientswithadvancedlungadenocarcinoma(MALiqing，LIYongchun。，WANGHongmei。．J．ThehospitalofQingdaocity，Qingdao266011，China．2．ThehospitalofQingdaouniversitymedicalcollege，Qingdao266003，China．)【Abstract】ObjectiveInvestigatetheeficacyandsafetyofpemetrexedcombinedw

4、ith?carboplatinasthefirst—linetreatmentforelderlypatientswithadvancedlungadenocarcinoma．Methods63elderlypatientswithadvancedlungaddomlydividedintoobservationgroupof32casesandacontrolgroupof31cases．Theobservationgroupweretreatedwithpemetrexedpluscarboplatinandthecontrolgro

5、upweretreatedwithgemcitabinepluscarboplatin．Therapeuticevaluationandtoxicityrespective—lyofthetwogroupswillbeevaluated．ResultInobservationgroupandcontrolgroup，theeffectiverateoftreatmentwas40．60％(13／32)and35．48％(11／31)respectively，clinicalbenefitratewas71．88％(23／32)and64．

6、52％(20／31)，themedianPFSwas5．3monthsand4．9months；MSTwas10．2monthsand9．8months．Therewerenosignificantdifferencesbetweentwogroups(P>0．05)．Thehematologicaltoxicityoftheobservationgroupwasobviouslylessthanthatofthecontrolgroup(P<0．05)．ConclusionPemetrexedcombined?withcisplatin

7、first—linetreatmentofelderlypatientswithadvancedlungadenocarcinomaeffective，lowtox—ic，bettertolerated．【Keywords】Lungadenocarcinoma，pemetrexed，cisplatin，gemcitabine肺癌是第二大常见肿瘤，并是主导全球癌症死亡的首要内科和呼吸内科接受治疗的老年晚期肺腺癌患者63例。纳原因。在发达国家，新诊断出肺癌患者的中位年龄为68岁，入标准：①经组织或细胞病理学证实为肺腺癌；②不能进行手约40％的

8、患者超过7O岁0J。铂类联合吉西他滨是治疗非术的IIIB期或IV期患者；③肺内或其他转移灶至少有一个直小细胞肺癌一种广泛、有效的一线治疗方案J，然而化疗的径超过1cm可测量的客观评价病灶；④卡