洛铂或顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌临床观察.pdf

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1、中国实用医刊2014年9月第41卷第18期ChineseJournalofPracticalMedicineSep．2014，Vo1．41。No．18·59·洛铂或顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌临床观察汤虹王海英王莉莉王启呜罗素霞【摘要】目的探讨洛铂或顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法将73例晚期肺腺癌患者按随机数字表法分成两组，其中洛铂组39例患者接受洛铂联合培美曲塞方案化疗，即培美曲塞500mg／m静脉滴注，第1天；洛铂30mg／m静脉滴注，第1天。3周为1个周期。顺铂组34例患者接受顺铂联合培美曲塞方案化疗，即培关曲塞

2、500mm静脉滴注，第1天；顺铂25mg／m静脉滴注，第1～3天。两组患者均接受至少2个周期的化疗，比较两组疗效及不良反应发生情况。结果洛铂组总有效率为56．4％(22／39)，顺铂组为58．8％(20／34)，两组比较差异无统计学意义(P>O．05)。洛铂组Ⅲ～Ⅵ度血小板减少发生率(7例，17．9％)高于顺铂组(4例，11．8％)，但差异无统计学意义(P>0．05)。肾毒性、神经毒性发生率两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。洛铂组无Ⅲ～Ⅵ度胃肠道反应，明显低于顺铂组(5例，14．7％)，差异有统计学意义(P<0．05)。结论洛铂或顺铂

3、联合培美曲塞都是治疗晚期肺腺癌的有效方案，两者疗效相似，但洛铂胃肠道反应发生率低于顺铂，安全耐受性好。【关键词】洛铂；顺铂；培美曲塞；肺腺癌Clinicalobservationoflobaplatinordsplatincombinedwithpemetrexeddisodiumjnthetreatmentofadvancedade-nocarcinomaoflungTANG胁，WANGHai—ying，WANGLi—li，WANGQi—ming，LUOSu—xia．Depart—mentofInternalMedicine，theTumo

4、rHospitalAffiliatedtoZhengzhouUnive~ity，Zhengzhou450008，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyandtoxicityoflobaplatinorcisplatincombinedwithpemetrexeddisodiumforpatientswithadvancedadenocarcinomaoflung．MethodsSeventy—threepatientswithlatestagelungadenocarcinomawer

5、erandomlydividedintotwogroups．The39patientsinLPregimengrouprecievedlobaplatin30mg／m，iv，dl；pemetrexeddisodium500mg／m，iv，d1．Threeweekswereacycle．The34patientsinCPregimengrouprecievedcisplatin25mg／m，iv，dl一3；peme-trexeddisodium500mg／m，iv，dl，Threeweekswereacycle．Theefficacyandto

6、xicitywereevaluatedafteratleasttwocyclesofchemotherapy．ResultsTheresponserate(RR)inLPregimengroupwas56．4％(22／39)，whilethatinCPregimengroupwas58．8％(20／34)，therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0。05)．Grade3—4thrombocytopeniarateinLPregimengroup(17．9％，7／39)washi

7、gherthanthatinCPregimengroup(11．8％，4／34)，buttherewasnosignificantdifferencebe-tweenthetwogroups(P>0．05)．Therewasnodifferenceinnephrotoxicityandneurotoxicitybetweenthetwogroups(P>0．05)．InLPregimengroup，theincidenceofgrade3—4gastrointestinalreactionwas0．0％(0／39)，andwas14．7％(5

8、／34)inCPregimengroup，therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(尸<0．05)．Conc