培美曲塞分别联合奈达铂或者顺铂在晚期肺腺癌的临床观察-论文.pdf

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1、·临床论著·培美曲塞分别联合奈达铂或者顺铂在晚期肺腺癌的临床观察朱眉张洁黄红霞王萌萌李润花姚丽鸽孔天东【摘要】目的评价培美曲塞联合奈达铂在晚期肺腺癌—线化疗的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年6月收治的晚期肺腺癌72例，按纳入标准及用药方案，分为研究组和对照组，两组均给予培美曲塞500mg／m2静脉滴注化疗，d1，研究组联合奈达铂80mg／m2静脉滴注，d2，对照组予顺铂80meJm2静脉滴注化疗，d2，至少化疗2周期后评价疗效。结果研究组和对照组在近期疗效比较无统计学差异，OR

2、R分别为51．5％和53．8％，DCR分别为63．6％和71．8％。不良反应比较，3～4级毒性研究组以中性粒细胞减少、血小板下降为主，对照组以恶心呕吐、肾功能异常为主，差异有统计学意义。结论培美曲赛联合奈达铂或者顺铂在晚期肺腺癌一线化疗疗效相似，但毒副反应各有不同，可根据患者不同情况选择合适的治疗方案【关键词】肺腺癌；培美曲塞：奈达铂；顺铂Aclinicalobservationaboutpemetrexedcombinedwithnedaplatinorcisplatinastheinitialtrea

3、tmentforadvancedpulmonaryadenocarcinomaZhuMeLZhang．1ie,HuangHongxia,WangMengmeng,LiRunhua,YaoLige,Kong~andong．DepartmentofMedicalOncology,the3People'sHospitalofZhengzhou(ZhengzhouTumorHospita1)，Zhengzhou45000~ChinaCorrespondingauthor：Kongl~andong,Email：ko

4、ngtiandong@126．com[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeficacyandadversereactionsofpemetrexedcombinedwi也nedaplatinorcisplatininpatientswithadvancedpulmonaryadenocarcinoma．MethodsFromJune2008toJune2013，72patientswithpulmonaryadenocarcinomahistopathology-confirm

5、edweredevidedintotheresearchgroupandthecontrolgroup．Thetwogroupsweregivenpemetrexedwith500meJm~intravenously,dl，nedaplatinwasperformedwith80mg／m~intheresearchgroupthenextday,andcisplatinWasperformedwiththesamedoseinthecontrolgroup，theeficacywasevaluatedaf

6、ter2cycles．ResultsForthenedaplatingroup，objectiveresponserate(ORR)was51．5，diseasecontrolrate(DCR)was63．6％，andInthecisplatingroup，ORRWas53．8，DCRWas71．8％．Therewasnostatisticalsignificance>0．05)．Furthermore，themostcormnontoxicitiesinthenedaplatingroupwereneu

7、tropeniaandthromboeytopenia,whereasthoseintheeisplatingroupwerenauseaandvomiting，anormalrenalfunction．ConclusionTheeficacywassimilarinthe2groups，butthesideefectWasdiferent，wecanchoosetheappropriateindividualpatienttreatment．[Keywords]Pulmonaryadenocarcino

8、ma；Pemetrexed；Nedaplatin；Cisplatin近年来，肺癌己跃居全球恶性肿瘤首要死因[1】，根治性手术机会，化疗仍为主要治疗手段【3J。当前而我国的肺癌发病率和死亡率也呈逐年升高之势，NSCLC患者，肺腺癌发病比例明显提4j，既往对其中非小细胞肺癌(NSCLC)又占绝大多数，约为晚期肺腺癌一线化疗以铂类联合三代化疗药物紫8O％左右[21，大多数NSCLC确诊时已为晚期，失去杉类、吉西他滨、长春瑞滨等为主要