奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理.pdf

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1、18现代临床护理(ModernClinicalNursing)2013.12(12)奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理胡雯,范育英,邵红岩,陈秋燕,麦海强(中山大学肿瘤防治中心鼻咽科,广东广州,510060)[摘要]目的对比分析奈达铂(nedaplatin,NDP)治疗方案和顺铂(cisplatin,DDP)治疗方案在同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应,并总结护理要点。方法选择本科室2012年3月~2013年3月收治的局部区域晚期鼻咽癌患者112例,采用区组随机的方法由电脑产生随机号,根据患者临床分期分层分为试验组(NDP

2、+放疗)56例,对照组(DDP+放疗)56例。两组均采用调强放射治疗,试验组为NDP100mg/m静脉滴注;对照组为DDP100mg/m2静脉滴注,放疗期每3周1次(放疗第1天,第22天,第43天),共3个疗程。比较两组患者治疗效果及治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗结束时试验组和对照组患者肿瘤完全缓解率分别为87.5%和85.7%(P>0.05)。试验组患者胃肠道反应、口腔黏膜炎严重程度明显轻于对照组(均P<0.05),血小板下降试验组明显高于对照组(P<0.05),在白细胞下降、肝肾功能损害方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论NDP联合放

3、疗治疗局部区域晚期鼻咽癌相对DDP联合放疗的毒副反应少,患者易于接受,生活质量有所提高。在应用两种化疗方案时,应关注患者毒副反应的发生情况,有所侧重地给予针对性的护理。[关键词]鼻咽癌;奈达铂;顺铂;放疗;化疗;毒副反应;护理[中图分类号]R471[文献标识码]A【文章编号]1671—8283(2013)12—0018—05[DOI]10.3969/j.issn.1671—8283.2013.12.005AdversereactionsofNedaplatinandCisplatininconcurrentchemoradiotherapyforlocal

4、lyadvancednasOpnaryngealcarcinomaHuWen,FanYuying,ShaoHongyan,ChenQiuyan,MaiHaiqing//ModermClinicalNursing,-2013,12(12):18.[Abstract]ObjectivesToanalyzecomparativelytheadversereactionsofNedaplatin(NDP)andCisplatin(DDP)inconcurrentchemoradiotherapyforlocallyadvancednasopharyngealcar

5、cinomaandsummarizethenursingpointsaswel1.MethodsFromMarch2012toMarch2013,112patientswithlocallyadvancednasopharyngealcarcinomawererandomlydividedintoNDPgroupandDDPgroup.Besidesintensitymodulatedradiotherapyforbothgroups,NDPgroupweretreatedwithintravenousdropinfusionofNDPby100mg/ma

6、ndthecontrolgroupwithintravenousdropinfusionofDDPby100mg/mbothforthreecoursesofonceeverythreeweeks(e.g.dayone,day22andday43duringthecourselThetwogroupswerecomparedintermsoftherapeuticeffectsandincidencesofadversereactions.ResultsThecompleteremissionratesoftheNDPgroupandDDPgroupwer

7、e87.5%and85.7%.respectively(P>O.05).TheincidencesofadversereactionslikegastrointestinalreactionsandradioactivemucositisintheNDPgroupweresignificantlylowerthanthoseintheDDPgroup(P<0.05)andtheindexofplateletdecreasewassignificantlyhigher(P<0.05).Therewerenosignificantdifiereneesbetw

8、eenthetwogroupsintermsofliverandk

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