[精品]超声心动图与心电图诊断高血压左室肥厚临床对比研究.doc

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1、超声心动图与心电图诊断高血压左室肥厚临床对比研究冋顾性分析我院2009年5月一2012年2月收治高血压患者151例心电图及超声心动图影像学资料,比较患者两种煤像学检查手段高血压左室肥厚检出率,现报道如下。1资料与方法1・1临床资料我院2009年5月一2012年2月收治高血压患者151例,心电图机其屮男性103例,女性48例,年龄43〜80岁,平均年龄为64.5岁,均符合1978年WHO高血压分级诊断标准,同时排除合并有肥厚性心肌病、继发性高血压者。1.2检测方法木组患者均行心电图及超声心动图检查;其屮心电图检查采川同步12导联心电图;超声心动图采用荷兰飞利浦公司彩色

2、多普勒超声诊断仪,检杳患者取仰卧位或左侧卧位,探头频率2〜3・5MHz,平静状态下行二维超声检杏,计算左室心肌质量指数。1.3统计学处理应用SPSS12.0软件进行统计学分析,计数资料采用卡方检验;检验水准为a=0.05o2结果本组患者经超声心动图检查检出左室肥厚阳性例数为97例,阴性例数为54例,检出率为64.2%;经心电图检杏检出左室肥厚阳性例数为59例,阴性例数为92例,检岀率为39.1%;心电图高血压左室肥厚检出率明显低于超声心动图,组间比较差异显著(PV0.05)。3讨论高血压作为临床常见心血管疾病乙一,亦是引起心力衰竭的重要原因。高血压主要累及器官为心脏

3、,早期常表现为左室肥厚,进而引起左室舒张功能不全等。心血管造影被认为是诊断左室肥厚“金标准”,但是具有创伤性,且费用较高,故临床普及率较低。心电图和超声心动图则是临床最为常用无创诊断左室肥厚手段;木次研究显示,患者经超声心动图检查检出左室肥厚阳性例数为97例,阴性例数为54例,检出率为64.2%;经心电图图检杳检出左室肥厚阳性例数为59例,阴性例数为92例,检出率为39.1%;心电图高血压左室肥厚检出率明显低于超声心动图,组间比较差异显著(P<0.05)。心电图阳性检出率较低,这可能与其易受患者年龄、体重、心脏位置及胸畢厚度等因素影响有关;而超声心动图左心室质量检查

4、结果与尸检结果一致率高,已有国外报道证实,其能够排除干扰因素影响,直接反映左室厚度。综上所述,心电图诊断高血压左室肥厚具有一定价值但是超声心动图临床检出率高,应当作为临床首选无创影像学检杳于段。

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