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《药学毕业论文奥沙利铂联合氟尿嘧啶 亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XX大学毕业论文奥沙利钳联合氟尿戦亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察2014年6月25日奥沙利钳联合氟尿喀咗回叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察【摘要】H的观察奥沙利ffl(L-OHP)联合氟尿卩密噪(Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法60例晚期胃癌患者,给予奥沙利钠130mg/m2,＞脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,随后氟尿卩密噪400mg/m2静脉快速冲入，氟尿卩密噪600mg/m2持续滴注44h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果60例患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)14例，稳
2、定(SD)30例，进展(PD)10例,有效率33%,临床受益率83%,平均疾病进展时间5.2个月，平均生存期9.6个月,1年生存率55%。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论L-0HP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可以耐受，值得临床推广。【Abstract]ObjectiveToobserveoxaliplatin(L-OHP)combinedwithfluorouracil(Fu)Jeucovorin(CF)treatmentofadvancedgastriccancersandtoxicity.Methods6
3、0patientswithadvancedgastriccancerpatientsgivenoxaliplatin130mg/m2,intravenousdrip2h.day1;leucovorin200mg/m2Jntravenousinfusionof2h.thcnquicklyintotheintravenousfluorouracil400mg/m25fluorouracil600mg/m2continuousinfusion44h,repeatedevery3wccks.AccordingtoWHOcriteriatoevaluatetheeff
4、icacyandtoxicity.Results60patientswere(CR)6patientsofcompleteremission,partialremission(PR)in14patients,(SD)30casesofstability,(PD)10cases,efficiency33%,clinicalbenefitrateof83%,theaveragediseaseprogressiontimeof5.2months,averagesurvivalof9.6monthsand1yearsurvivalrateof55%.Thcmains
5、ideeffectswerenauseaandvomiting,bonemarrowsuppression,andmildperipheralneuropathy.ConclusionL-0HPUnitedFU,CFbettertreatmentofadvancedgastriccancer,toxicitycanbetolerated,worthyofpromotion.【Keywords]Oxaliplatin;Fluorouracil;Leucovorin;Advancedgastriccancer;Chemotherapy胃癌是我国最常见的恶性肿瘤z
6、—，胃癌的发病率及死亡率居恶性肿瘤的第3位［1］,治疗上以手术为主,D2根治术是胃癌手术的标准疗法，但术后两年内有50%〜60%的患者出现转移，且因缺乏特异性早期表现,42%的患者确诊吋已属晚期,从而失去根治机会［2］。奥沙利钳(L・OHP)是继顺钠和卡钠之后第三代钠类抗癌药,我院2003年1月至2009年12月用L-0HP联合亚叶酸钙(CF)、氟尿卩密噪(5・FU)治疗晚期胃癌共60例，取得比较好的疗效，现报告如下。1资料与方法1」一般资料全组60例患者.均为2003年1月至2009年12月本院住院患者，经病理组织学检查确诊为胃癌;男36例，女24例;年龄
7、30〜75岁，初治20例,转移部位有肝、肺、颈部淋巴结及腹腔淋巴结等。其屮术后复发38例,未手术22例化疗前血常规，肝、肾功能，心电图均正常。1.2治疗方法治疗前均予深静脉置管。采用奥沙利钠130mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2＞脉滴注2h,随后氟尿卩密噪400mg/m2静脉快速冲人，氟尿卩密噪600mg/m2持续滴注44h。3周重复为一个周期,至少用2个周期。化疗前常规应用5-HT3拮抗剂格拉司琼(3mg静脉滴注,化疗前30min,第1,2天)预防呕吐。治疗期间如发生111〜IV度骨髓抑制，立即给予G・CSF75〜150pg皮下注
8、射,至向细胞升至10X109/L以上。定期复查血常规
