奥沙利铂联合氟尿嘧啶-亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察论文

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1、奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察论文.freelg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,随后氟尿嘧啶400mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600mg/m2持续滴注44h,每3周重复。按ethods60patientsg/m2,intravenousdrip2h,day1;leucovorin200mg/m2,intravenousinfusionof2h,thenquicklyintotheintravenousfluorouracil400mg/m2,fluoroura

2、cil600mg/m2continuousinfusion44h,repeatedevery3ission,partialremission(PR)in14patients,(SD)30casesofstability,(PD)10cases,efficiency33%,clinicalbenefitrateof83%,theaveragediseaseprogressiontimeof5.2months,averagesurvivalof9.6monthsand1yearsurvivalrateof55%.Themain

3、sideeffectsiting,bonemarroildperipheralneuropathy.ConclusionL-0HPUnitedFU,CFbettertreatmentofadvancedgastriccancer,toxicitycanbetolerated,otion.【Keyotherapy胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,胃癌的发病率及死亡率居恶性肿瘤的第3位1,治疗上以手术为主,D2根治术是胃癌手术的标准疗法,但术后两年内有50%~60%的患者出现转移,且因缺乏特异性早期表现,42%的患者确诊时已属晚

4、期,从而失去根治机会2。奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂和卡铂之后第三代铂类抗癌药,我院2003年1月至2009年12月用L-0HP联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌共60例,取得比较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全组60例患者.均为2003年1月至2009年12月本院住院患者,经病理组织学检查确诊为胃癌;男36例,女24例;年龄30~75岁,初治20例,转移部位有肝、肺、颈部淋巴结及腹腔淋巴结等。其中术后复发38例,未手术22例化疗前血常规,肝、肾功能,心电图均正常。1.2治疗方法治疗

5、前均予深静脉置管。采用奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,随后氟尿嘧啶400mg/m2静脉快速冲人,氟尿嘧啶600mg/m2持续滴注44h。3周重复为一个周期,至少用2个周期。化疗前常规应用5-HT3拮抗剂格拉司琼(3mg静脉滴注,化疗前30min,第1,2天)预防呕吐。治疗期间如发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,立即给予G-CSF75~150μg皮下注射,至向细胞升至10×109/L以上。定期复查血常规、肝肾功能、心电图。1.3疗效评定标准所有病例均具有可评价疗效的客观指标。疗效

6、评价采用,ciernikJ,Currentmultidisciplinarytreatmentofgastriccancer.BratislLekListy,2007,108(45):218-222.3秦叔逵,龚新雷.晚期胃癌化疗的现状和新进展.临床肿瘤学杂志,2006,11(9):641-652.4EricVC.晚期胃癌治疗:紫杉醇类药物应用新发现.陈奕贵,译.癌症进展杂志,2005,3(4):367.5周锡建,范晓强,李相勇,等.XEL0X方案治疗老年进展期胃肠癌21例临床分析.临床肿瘤学杂志,2007,12(3):2

7、11-212.6夏莹,周东波,胡成平.DNA修复与顺铂耐药.国际病理科学与临床杂志,2006,26(4):336-339.7金懋林,陈强,程凤岐,等.奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究.中华肿瘤杂志,2003,25(2):172.8RaymondE,ChaneySG,TammaA,etal.Oxali-platin:arevieontA,FigerA,SeymonrM,etal.Leucovorinandfluorouracilentinadvancedcolorectalcancer.JClinOncol,

8、2000,18(16):2938-2947.