硫酸沙汀胺醇在儿童支气管哮喘轻中度急性发作治疗中的临床疗效.doc

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1、硫酸沙汀胺醇在儿童支气管哮喘轻中度急性发作治疗中的临床疗效【摘耍】目的探讨硫酸沙汀胺醇在儿童支气管哮喘轻中度急性发作治疗中的临床疗效。方法选取我院儿科收治的轻中度急性发作的支气管哮喘患儿98例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组采用丙卡特罗治疗,治疗组采用硫酸沙汀胺醇治疗,治疗一周后比较两组患者的哮喘、肺功能评分以及临床疗效。结果治疗组总有效率9592%,对照组总有效率7143%,两组患者间进行比较,卩<005,差异性显著,具有统计学意义。结论应用硫酸沙汀胺醇治疗轻中度急性发作儿童支气管哮喘具有非常好的临

2、床效果,口安全有效。【关键词】硫酸沙汀胺醇;儿童;气管哮喘;急性发作doi:103969/jissnl004-7484(s)201306464文章编号:1004-7484(2013)-06-3192-01硫酸沙汀胺醇是一种吸入速效02受体激动剂(SABA)[1],其可以迅速地缓解起到平滑肌的痉挛,改善缺氧的症状,并且药效维持时间较长,可以在一定时间内使患者保持比较稳定的状态,防止近期内再次复发⑵。我院应用硫酸沙汀胺醇治疗儿童支气管哮喘轻中度急性发作取得了非常好的治疗效果,现将其报告如下:1资料与方法11一

3、般资料选取我院儿科收治的轻中度急性发作的支气管哮喘患儿98例,所有患儿经肺功能检查发现有可逆性气道阻塞,支气管舒张实验呈阳性。现将其随机分为对照组和治疗组,对照组患儿49例,其中男33例,女16例,年龄为6-13岁,平均(92±24)岁,病程为3-13d,平均病程为(86±25)d;治疗组患儿49例,其中男35例,女14例,年龄为5-14岁,平均(89±21)岁,病程为2-13d,平均病程为(88±24)do两组患者间性别、年龄、病情等方面进行比较,P>005,无显著性差异,两组患者间具有可比性。12方法

4、两组患者都先进行异丙托混胺溶液和沙丁胺醇溶液常规治疗,两种溶液各取lml进行雾化吸入治疗。对照组在常规治疗的基础上加用丙卡特罗治疗,1-125»g/kg,2次/d;治疗组采用硫酸沙汀胺醇缓释胶囊治疗,010-015mg/kg,2次/d。治疗一周之后比较两组患者临床疗效。13疗效判定[3]临床疗效判定:临床控制:患儿支气管哮喘的症状完全消失,评分减少至少90%;显效:患儿支气管哮喘的症状明显减轻,评分减少在61%-89%之间;有效:患儿支气管哮喘的症状有所减轻,评分减少在30%-60%之间;无效:患儿支气管

5、哮喘的症状无改善,评分减少小于30%o14统计学方法将本次试验所得数据录入SPSS170软件包进行统计学分析,计量资料采用(均数土标准差)表示,即(x±s),组间对比采用t检验;计数资料组间对比采用x2检验。取95%可信区间,当p<005时,为差异有统计学意义。2结果21两组患者治疗前后哮喘以及肺功能评分情况两组患者治疗前哮喘日间评分、哮喘夜间评分、FEV1%、PEFam%比较,P>005,无显著性差异,无统计学意义;治疗后哮喘日I'可评分、哮喘夜间评分、FEV1%、PEFam%比较,P<005,差异性显

6、著,具有统计学意义。详细结果见表1。3讨论哮喘是由多种原因引起的,其治疗的关键在与解除平滑肌收缩痉挛以及低痒血症,而硫酸沙汀胺醇则是一种吸入速效02受体激动剂(SABA),B2受体广泛地存在于气道平滑肌、气道上皮以及肺泡II型细胞当中[4],硫酸沙汀胺醇作用于B2受体,激活腺昔酸环化酶,使得气道平滑肌舒张,可以迅速地缓解起到平滑肌的痉挛,同时可以减少炎症细胞介质的释放,起到抗炎的作用,减低微血管的通透性,可以使气道上皮纤毛摆动量增加,有助于清除气道黏液,增加气道的通透性,改善缺氧的症[5]。由上述结果可以

7、得知硫酸沙汀胺醇治疗轻中度急性发作儿童支气管哮喘非常有效、安全,而且其是口服,比起吸入治疗更容易被患儿接受,值得临床应用。参考文献[11陈德晖,翟莺莺,林育能,郑菊映,叶志英,卢成瑜硫酸沙丁胺醇在治疗儿童支气管哮喘中的临床疗效分析[J]临床儿科杂志,2011,(10):967-970[2]史桂梅,钟红平,刘世平硫酸沙丁胺醇丙卡特罗治疗小儿支气管哮喘的临床对照研究[J]临床肺科杂志,2012,(07):1228-1229[3]赵鸣武,姚婉贞,韩翔,王建丽,林江涛,王志虹,陈欣,赵秀梅,张洪玉,黄克武,朱亚玲

8、,王索秋,董淑文,赵丽娟,贺正一,焦蕴敏硫酸沙丁胺醇缓释胶囊治疗成人支气管哮喘的临床疗效观察[J]中国临床药理学杂志,2004,(05):323-327[4]戴红协硫酸沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘30例疗效观察[J]河北医药,2000,(09):668[5]徐红梅,赵凯布地奈徳雾化混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液联合应用治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]苏州大学学报(医学版),2006,(05):888-889

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