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《急性心肌梗死静脉溶栓治疗160例临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、急性心肌梗死静脉溶栓治疗160例临床研究［摘要］目的：探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法:应用尿激酶进行静脉溶栓治疗早期AMI患者160例。结果:本组108例再通，再通率为67.5%。其中6h内AMI患者再通94例，再通率为87.0%(94/108)o本组死亡4例，死亡率为2.5%o结论:对于AMI患者，只要具有溶栓指征而无禁忌证，应尽可能早地应用尿激酶进行静脉溶栓，再通率高，副作用小，值得推广应用。［关键词］急性心肌梗死；静脉溶栓;尿激酶；再通；并发症［中图分类号］R542.2+2：文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)08(b)-021
2、-02Clinicalanalysisof160casesofacutemyocardialinfarctiontreatedwithintravenousthrombolytictherapyPANYongli,WUZongjin(1.DepartmentofInternalMedicine,theHospitalintheEastCoastofGaozhouCity,GuangdongProvince,Gaozhou525232,China；2.ChineseMedicineHospitalofGaozhouCity,GuangdongProvince,Gaozhou525
3、200,China)[Abstract]Objective：Toexploretheclinicedeffectofintravenousthrombolytictherapyonacutemyocardialinfarction(ACI)・Methods：Intravenousurokinasethrombolysiswasappliedtotreat160casesofpatientswithearlyAMI.ResuIts：Therewere108casesofrecanalizationinthisgroup,therecanalizationratewas67.5%.
4、Amongthesecases,94casesofpatientswithAMIdevelopedrecanalizationwithin6h,therecanalizationratewas87.0%(94/108)・4casesdiedinthisgroup,themortalityratewas2.5%.Conelusion：ForpatientswithAMIaslongaswiththrombo1ytictherapyandwithoutcontraindicationsindications,theapplicationofintravenousurokinaset
5、hrombolysisshouldbedevelopedassoonaspossible,therecanalizationrateishigh,thesideeffectsistiny,anditisworthpopularizing.[Keywords]Acutemyocardialinfarction；Intravenousthrombolysis；Urokinase；Recanalization；Complications急性心肌梗死(AMI)是一种较常见的心血管急症，表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌坏死标志物增高及心电图进行性改变，须紧急救治。随着人们生活水平的提
6、髙,AMI的发病率明显增加，严重威胁着人们的生命和健康，对AMI患者采取早期积极静脉溶栓治疗，可明显改善AMI的近期疗效及预后，提高抢救成功率,减少病死率。我科2002年5月〜2007年11月选择早期AMI患者160例，用国产尿激酶进行静脉溶栓治疗，取得满意疗效,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料我科2002年5月〜2007年11月收治160例AMI患者,其中，男性103例，女性57例；年31〜78岁，平均59.3岁。本组所有患者均符合中华心血管学会颁布的AMI诊断标准[1-2]。心肌梗死(心梗)部位：前壁心梗52例，下壁心梗67例,下壁+后壁心梗32例,后壁+前壁心梗9例
7、。发病时间：均为早期AMI患者，发病至溶栓开始6h以内115例，6〜12h42例,13〜24h3例。所有患者符合下述条件:①持续胸痛超过30min,口含硝酸甘油无效;②前壁心梗时心电图上相邻2个或2个以上胸前导联ST段抬高20.2mV；下壁心梗时II、IILavF中2个或2个以上导联ST段抬高20.1mV；③心肌酶主要为血清肌酸激酶及MB同工酶明显升高，符合AMI动态变化。排除溶栓禁忌证:①出血倾向；②出血史;③血压＞180/110mmHg(lmmHg=0.133kPa)；④2周内有外科手术
