应用1%吡美莫司乳膏治疗遗传性过敏性皮炎临床分析.doc

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1、应用1%毗美莫司乳膏治疗遗传性过敏性皮炎临床分析应用1%毗美莫司乳膏治疗遗传性过敏性皮炎临床分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.1382005年8月〜2009年10月用1%毗美莫司乳膏（爱宁达）治疗异位性皮炎74例,并以艾洛松霜治疗的46例对照，比较两种药物治疗遗传过敏性皮炎的疗效，现报告如下。资料与方法2005年8月〜2009年10月收治小儿遗传过敏性皮炎患者120例,男62例，女58例,年龄10个月〜9岁，平均年龄5岁。将患者随机分为治疗组与对照组,两组在

2、性别、年龄、病程上均无显著性差异。诊断标准:采用1994年WiLLiams制定了诊断AD的最低标准，必须有持续12个月的皮肤瘙痒加如下3条或3条以上:①屈侧皮肤受累史,包括肘窝、❷窝、踝前、或围绕颈1周（10岁以下儿童包括颊部）O②个人哮喘或枯草热史（或一级亲属4岁以下儿童发生AD史）o③全身皮肤干燥史。④屈侧有湿疹。⑤2岁前发病（适用于大于4岁者）。治疗观察方法:治疗组:用温水清洗患处后,外用毗美莫司乳膏,2次/日，1周为1疗程，每次涂药面积不得超过全身皮肤面积的10%。治疗期间不合用其他局部或全身

3、抗过敏药物，每周复诊1次，连续观察4周。对照组外用艾洛松霜，1次/日，其他与治疗组相同。所有患者均观察涂药后局部皮肤有无痒、红、肿、烧灼感、脱屑等症状,此外还要观察有无嗜睡、口干等全身不良反应。疗效标准:①痊愈:皮疹完全消退，皮肤全部恢复正常，瘙痒症状完全消失；②显效:皮疹消退80%以上，瘙痒症状基本控制;③有效:皮疹消退30%〜80%,时有瘙痒;④无效:皮疹消退在30%以下，瘙痒症状无改变或加重。结果临床疗效:治疗4周后，治疗组痊愈58例,痊愈率78.4%,有效率98.6%o在痊愈的58例患者中有3

4、0例（40.5%）在1周内痊愈,55例(74.3%)在2周内痊愈。对照组痊愈35例,痊愈率76.1%,有效率93.5%。两组痊愈率无显著性差异,X2二7.6&P>0.05。两组有效率也无显著性差异(X❷2二2.37,P>0.05)，见表1o药物起效吋间：治疗组2~7无平均4天;对照组1〜5无平均2天。经统计学检查t二2.2,P〈0・05,两者有显著性差异。不良反应:治疗组有1例出现轻度皮肤干燥，脱屑起皱现象,发生率1.35%。对照组有3例皮肪发红,2例有烧灼感,发生率10.9%o经停药数天后均症状消失

5、。所有患者均无全身不良反应发生。