急诊内快速顺序插管在脑外伤及脑卒中患者中的应用.pdf

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1、第l9卷第lO期河北医学Vo1．19，No．102013年l0月0ct．．2013高手术疗效、改善患者预后。治疗分析[J]．中华全科医学，2008，6(7)：673—675．参考文献：’[5]陈康祥．乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死原因的分析及处lij周登芳．乳腺癌术后上肢淋巴水肿的症状及分期[J]．癌理[J]．中国医药指南，2012，10(10)：202—204．症康复，2012，15(3)：16一l8．[6]许继红，时云．切口加压包扎对乳腺癌患者术后并发症的(2陈远胜．罂粟碱湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏影响[J]．齐鲁护理杂志，2012，15(3)：104—105．死的临床观察[

2、J]．河北医学，2010，16(7)：800—802．[7]张勇．皮瓣多点缝合防治乳腺癌术后并发症的临床研究]陈宝康．乳腺癌根治术保留肋间臂神经32例临床疗效分[J]．中国现代医药杂志，2012，15(2)：774—775．析[J]．河北医学，2011，17(2)：227—229．[8]袁月欢，卢应酬．乳腺癌术后并发症的原因及防治[J]．北[4]姚延敬，李文菁．乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移的临床综合方药学，20l2，23(2)：265-268．文章编号：1006-6233(2013)10—1498—04急诊内快速顺序插管在脑外伤及脑卒中患者中的应用叶镱，关紫云，蔡阳林，周丽英，陈瑞敏(广

3、东省佛山市南海区人民医院急诊科，广东佛山528200)摘要：目的：观察快速顺序插管(RSI)技术在脑外伤及脑卒中患者急诊气管插管中的临床应用效果。方法：98例脑外伤及脑卒中符合研究入选标准的患者，根据随机数字表随机分成试验组、对照组各49例，试验组行RSI，对照组行部分镇静表面麻醉下经口气管内插管，观察记录喉部显露的C／L(Cormack—Lehane)分级、插管时间、插管次数、血压变化、心率变化、SPO：的最低下降值及并发症；计算IDS评分及比较总体有效率。结果：两组插管时间试验组(20．05±5．50)S比对照组(31．58±9．34)S短，差异有统计学意义(P<0．05)；试验

4、组声门显露的C／L分级、插管次数、插管过程中收缩压、心率波动及SPO：的最低下降值均显著优于对照组(P<0．01)；试验组并发症发生率低，其[DS评分及总体有效率(93．87％)显著优于对照组(p<0．01)。结论：RSI应用于脑外伤及脑卒中患者急诊气管插管安全迅速有效，对比部分镇静表面麻醉下经1：2气管内插管有明显优势，值得临床推广。关键词：快速顺序气管插管；脑卒中；脑外伤文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1006-6233．2013．10．020StudyofRapidSequenceIntubationfortheTraumaticBrainInjuryand

5、StrokePatientsinEmergencyyEY／，GUANZiyun，CAIYanglin，etal(ThePeople'sHospitalinNanhaiDistrictofFoshan，GuangdongFoshan528200，China)Abstract：Objective：Toevaluatethevalueofrapidsequenceintubation(RSI)forthetraumaticbraininjuryandstrokepatientsinemergency．Method：98patientsmeetthecriteriawithtraumatic

6、braininjuryandstroke。wererandomlydividedintotwogroups：thetestgroup(RSIfororotrachealintubationIn=49)andthecontrolgroup(partsedationandsurfaceanesthesiafororotrachealintubation，n=49)，ObservedandrecordedC／L【Cormack-Lehane)grade-thetimetakenforsuccessfulintubation，trachealintubationtimes，changesin

7、systolicbloodpressure。changesinheartrate。lowestSPO2duringtheintubationandcomplica—tions；IDS(intubationdifficultyscore)scoreswel‘ecalculatedandthetotaleffectiveratewerecompared．Re-suit：ThedatashowedthatthereSsignificantdifferencesi