急诊护理在急性脑卒中患者中的应用研究

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1、急诊护理在急性脑卒中患者中的应用研究四川省广安市邻水县人民医院四川邻水，638500【摘要】目的：探讨急诊护理在急性脑卒中患者中的应用效果及价值。方法：以我院于2015年1月一2016年1月间收治的60例急性脑卒中患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用急诊护理路径的观察组（30例）和采用常规急诊护理的对照组（30例），对比两种护理方法的效果。结果：观察组的急诊时间较短，致残率、致死率明显低于对照组，且急救满意度较高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性脑卒中患者实施急诊护理路径，效果显著，值得推广和应用。关键词：急诊护理；急性脑卒中；应

2、用效果；对比分析急性脑卒中发病急，病情进展迅速，致残率和致死率较高。近来年，随着老龄化社会的不断加剧，急性脑卒中的发病率呈现岀逐年上升的趋势。为了臝得宝贵的救治时间，提高治疗有效率，需要在急诊前后给予患者有效的护理手段，以规避可能出现的风险，保证治疗的质量［1］。木文以我院近期收治的急性脑卒中患者为研究对象，按照组别给予了他们不同的护理方法，取得了较明显的对比效果，具体过程如下。1资料和方法1.1一般资料我院于2015年1月一2016年1月间收治了60例急性脑卒中患者，按照时间顺序分为了两组。观察组患者30例，男性16例，女性14例，年龄33—78岁，平均年

3、龄（57.4±7.6）岁。对照组患者30例，男性17例，女性13例，年龄35—79岁，平均年龄（58.1&plUsmn;6.8）岁。两组患者在性别、年龄及病情状况等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P〉0.05）。1.2方法给予对照组患者常规急诊护理，医护人员在接到呼救电话后，立即出动救护车赶往现场，对症处理后将患者送往医院，进行进一步的治疗。给予观察组患者急诊护理路径，主要包括以下几个步骤：①接诊准备：接诊前，相关人员应准备好急救器械、药物和平午，随吋待命，争取在最短的吋间内达到现场。出诊过程中，医护人员应在电话中了解患者的发病吋间、病

4、情表现及意识状况等，指导患者家属清理患者的U腔异物，做好接受急救的准备。②现场处理：医护人员到达现场后，应立即观察患者的生命体征状况，做好评估工作，制定科学冇效的方案，为情况危急的患者建立静脉通道，使用甘露醇等药物降低患者的颅内压［2】，避免病情的进•一步发展。③转运中护理：护理人员应帮助患者维持正确的体位，使其头部偏向一侧，避免误吸，适当抬高患者头部，预防窒息，途中注意保护患者的头部，避免急刹车造成撞击。转运中护理人员应密切注意患者的生命体征变化，若出现突发情况，成立即采取对松的措施进行处理，为急诊治疗臝得时间。④术前护理：到达急诊室以后，护理人员应按照医

5、生要求，进行备皮、麻醉、皮试、插胃管、抽血等准备工作，帮助患者吸痰、供氧［3】，并完成生命体征检查的相关操作，为手术做好准备。同吋，做好记录和统计工作，及吋收集各项资料，供医生参考。⑤心理辅导：护理人员应根据患者的情况对其进行必要的心理辅导，使用简短的语言向患者介绍当时的情况，稳定其心理状态，避免产生其他不良反应。同时，护理人员应与患者家属进行有效沟通，告知苏急诊治疗的内容和效果，并指导患者完成缴费、资料填写等工作，提高他们对医生的信任程度，以更好地面对手术效果。1.3观察指标将出诊至现场所用吋间定为第一吋间段，将现场至医院急诊科所用吋间定为第二吋间段［4】

6、，统计并对比两组患者的急诊所用吋间、致残率与致死率，并向患者及家属发放我院自制的急救护理满意度调查表，以上述指标作为疗效判定的标准。1.4统计学分析本文使用SPSS19统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ?进行相关检验，当P<0.05吋，所得结果奋统计学意义。2结果2.1急诊所用时间观察组患者的第一吋间段与第二吋间段所用吋间分别为(18.2±5.6)min、(30.4±7.5)min,对照组患者的第一吋间段与第二时间段所用时间分别为(25.8±6.6)min、(41.3&pl

7、usmn;8.2)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。2.2致残率与致死率治疗后，观察组中2例患者神经功能缺损情况严重，致残率为6.66%(2/30),未出现死亡情况。对照组中4例患者神经功能缺损情况严重，2例患者死亡，致残率为13.33%(4/30)，致死率为6.66%(2/30)◊两组差异有统计学意义(P<0.05)。2.3急诊满意度观察组患者及家属中对护理过程十分满意的冇16例，基本满意13例，不满意1例，急诊护理满意度为96.67%(29/30)，对照组中对护理过程十分满意的有9例，基本满意12例，不满意9例，急诊护理满意度为70%(21/

8、30)。两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。3