优化急诊护理流程对急性脑卒中患者抢救效果的影响观察

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1、优化急诊护理流程对急性脑卒中患者抢救效果的影响观察徐州市贾汪区人民医院急诊科221000摘要：目的：观察优化急诊护理流程对急性脑卒中患者抢救效果的影响。方法：选取2013年6月-2015年8月我院接诊的94例急性脑卒中患者,按照1:1比例分为对照组（n=47,实施常规专科护理流程）和试验组（n=47,实施优化急诊护理流程），观察并比较两组急救效果。结果：试验组急救时间明显短于对照组（P<0.05）；抢救成功率、致残率和死亡率与对照组进行比较，差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。结论：急性脑卒中患者应用优化急诊护理流程，可显著缩短急救时间，提高救治

2、成功率及降低致残率和死亡率，具有积极的临床使用和推广意义。关键词：急性脑卒中；抢救效果；优化急诊护理流程急性脑卒中多数都是由于病变直接或间接损害丘脑下部导致的，近年来发病率呈现明显上升趋势，严重威胁患者身心健康和牛.活质量。因为急性脑卒中致残率和死亡率都比较高，所以需要及时有效的治疗和护理措施［1］。木文选取我院接诊的94例急性脑卒中患者进行研究，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年8月我院接诊的94例急性脑卒中患者,按照1:1比例分为对照组（n=47）和试验组（n=47）。对照组男24例，女23例，患者平均年龄为（

3、62.5±4.5）岁，平均病程（8.5±2.5）h;试验组男25例，女22例，患者平均年龄为（63.6±4.3）岁，平均病程（8.7±2.3）h。将两组患者的基木临床资料进行比较，差异不存在统计学意义（P〉0.05）,可进行对比。1.2方法两组患者入院之后，立即给予常规的对症基础治疗，在此基础上，对照组实施常规专科护理流程，首先由接诊医生对患者病情进行判断，根据临床经验实施治疗和进行临床护理干预，护理人员要遵照医嘱对患者进行心电监护,同吋给予头颅CT、凝血功能等相关检查，实施给氧治疗［2］。试验组

4、实施优化急诊护理流程，具体如下：（1）对急诊患者进行评估和分诊：在接诊患者之后的3min中之内，急诊预检台护士必须快速评估出患者病情的严重程度，进而将患者分诊到不同的急诊室进行相应的急救工作，及吋启动急性脑卒中的治疗应急流程，创建绿色通道，及吋联系神经内科、影像科的医生，并建立脑卒中救治单元，确保患者可在短时间内得到有效救治［3】。（2）迅速创建急性脑卒中救治单元：完成上述操作之后，急救医护人员必须立即建立脑卒中救治单元，冋吋制定单元之内需要的急诊溶栓以及其他药物准备、体质量和药物剂量之间的换算表、护理流程等其他相应的工作。除此之外，还要准备好备用的病

5、床，以便患者可顺利完成治疗，在急诊预诊台通知之后必须第一吋间铺好床位，并立即准备心电监护和相关药物［4］。（3）患者转运过程中的护理干预：在患者进入抢救室之后，医护人员要迅速建立静脉通道，心电监护的同时予以吸氧治疗，对生化指标、凝血功能进行常规采集，检测心电图、血氧饱和度、血压等，对患者及其家属进行心理指导，吋刻给予患者关心和鼓舞，及吋改变患者紧张、焦虑的情绪，指导患者保持心情舒畅，耐心冋答患者提出的问题，并解释其病情救治进展，与患者家属之间保持良好的交流沟通［5］。（4）绝对的卧床休息：完成治疗后指导患者保持绝对的卧床休息状态，发病早期要注意正确的卧

6、床姿势，以免加重心脏负荷，降低艽他脏器并发症发生率。因为发病48h内病情复发多变，且具有较高的死亡率，必须告诉患者要卧床休总，室内环境要安静舒适，避免造成精神刺激，待患者恢复2-4w之后指导其进行适当的活动和锻炼［5】。1.3统计学分析采用统计学软件包SPSS16.0,计量资料以（）表示行t检验，计数资料以(％)表示计数资料行x2检验，P<0.05表示有统计学差异。2结果试验组急救吋间明显短于对照组(P<0.05)；抢救成功率、致残率和死亡率等与对照组进行比较，差异存在明显的统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论对急性脑卒中患者而言，及吋奋效的抢救

7、和护理改善对提高其治疗效果、改善其预后具有重要意义［6］。而应用急诊护理流程，要将提高护理效率作为前提，同吋将提高护理质量作为本质0的，从根本上提高临床护理效率［7］。迅速建立系统全面的急诊护理流程，可奋效保证患者的早期治疗，提高预后效果和生存质量。急性脑卒中患者的急诊抢救过程就是和时间的紧张比赛，优化急诊护理流程，不断显著缩短了急救吋间，也避免了专科治疗的吋间浪费。近年来,高度紧张的医患关系，增加了医疗纠纷的发生率，尤苏是像急性脑卒中这种致残率和致死率都比较高的疾病，更加重了医患之间的紧张气氛。优化急诊护理流程，帮助护理人员明确了自身职责，使其可以快

8、速评估和处置患者病情，同吋得到患者和家人的积极配合使临床抢救工作井然有序，疗效确切，最大限度的