股骨转子间骨折PFNA内固定术与钢板内固定的临床分析.pdf

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1、云南医药2014年第35卷第4期选择上有较大的局限性。Eckardt于2005年首先报[参考文献]道一种同时具有25G及20G特点的系统:23G经结膜免缝合玻璃体切割系统应用于临床,手术切[1JECKARDTC.Transconjunctivalsutureless23-gaugevitr_口仅0.69ram,与25G比23G玻璃体切除效率更ectomy[J].Retina,2005,25(2):208—211.[2JMICHAELSK,ALESSANDROAC,MARCOAZ.Endopht—高,器械刚性更强,可以转动眼球,

2、可以像传统halmitis[J].SurvOp~halmd,1998,43(2):193-224.20G一样处理周边部玻璃体视网膜,同时具有25G13jFUJIIGY,DEJUANEJR,HUMAYUNMS,eta1.Anew25一免缝合、愈合快的优点_l_。它采用的是斜行的巩膜gaugeinstrumentsystemfortranscon}‘unctivalsutureless穿刺,形成巩膜隧道,能更好做到免缝合。目前vitrectomysurgery【JJ.Opthalmology,2002,109(10):23GTSV

3、已广泛应用于糖尿病玻璃体出血、黄斑裂1807-1812.孔、黄斑前膜、玻璃体黄斑牵拉综合征、不明原[4jINOUEM,NODAK,ISHIDAS,eta1.Intraoperativebreak—因的玻璃体出血等,而且可以应用于孔源性视网ageofa25-gaugevitreouscutter【J].AmJOphthalmol,膜脱离、部分牵拉性视网膜脱离等01。随着配套2004,138(5):867-869.器械完善、手术者的经验逐渐增多,手术适应证[5JNAGPALM,WARTIKARS,NAGPALK.Compariso

4、nofclinicaloutcomesandwounddynamicsofsclerotomyports逐渐扩大。23G与20G相比手术并发症如巩膜穿of20,25,and23gaugevitrectomy[J】.Retina,2009,29(2):刺口相关视网膜破裂、视网膜脱离、视网膜裂孔225-231.更少。与25G比手术后低眼压发生率更低。有研[6jFINEHF,IRANMANESHR,ITURRALDED,eta1.Out—究表明23G手术切除效率明显高于25G,比较接comesof77consecutivecases

5、of23gaugetransconjunctival近20G,研究证明23G巩膜穿刺口没有增加手术vitrectomysurgeryforposteriorsegmentdisease【JJ.并发症。本组病例中,无巩膜穿刺口并发症,无Ophthalmology,2007,114(6):1197—2000。手术后玻璃体出血,手术后主要并发症是低眼压,[7JTEWARIA,SHAHGK,FANGA.Visualoutcomewith23一但经包扎等处理后均能恢复。23G玻璃体切除手术Gaugetransconjunctivalsu

6、turelessvitrectomy[J].Retinal,后能更好保留球结膜的完整性,减少手术后瘢痕,2008,28(2):258-262.有利于眼外伤患者的再次手术,如悬吊人工晶状[8]GUPTAOP,HOAC,KAISERPK,eta1.Shortermoutcomesof23-gaugeparsplanavitrectomy[J].AmJOphthalmol,体植入、抗青光眼手术等。2008,146(2):193—197.因此,我们认为23GTSV可以广泛应用于外伤[9jTSANGCW,CHEUNGBT,LANRF,e

7、ta1.Prmiary23-性眼内炎玻璃体切除术,随着手术者的经验逐渐gaugetransconjunctivalsuturelessvitrectomyfor增多,对于一些手术中需行眼内异物取出、晶状rhegmatogenousretinaldetachment[J].Retina,2008,28(8):体后路超声粉碎者可扩大一个切口进行操作,可l075-1081.以完成较复杂的玻璃体视网膜手术操作,手术时[10jLOTI"MN,MANNINGMH,SINGHJ,eta1.23-gaugevitr-问短,手术并发症少,手术后

8、恢复时间短,手术ectomyin100eyes:shor—termvisualoutcomesandcomplic安全性更高。ations[J].Retina,2008,28(9):1193—1200.·经验交流·股骨转子间骨折PFNA内固定术与钢板内固定的临床分析杨云平,杨

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