复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年5月第7卷第5A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，l~Iav2014，Vo1．7No．5A·45··疗效分析与评fit·复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察何建伟，夏小丽，王昌泉【摘要】目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法将62例轻、中度活动期UC患者随机分为观察组和对照组各31例，2组均口服美沙拉嗪缓释颗粒，观察组加用复方嗜酸乳杆菌片，对比2组临床疗效和治疗前后临床症状评分。结果治疗后2组临

2、床症状评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，即治疗前后临床症状评分差值大于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。观察组总有效率为93．55％明显高于对照组的74．19％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合美沙拉嗪治疗UC疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】复方嗜酸乳杆菌片；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎【中图分类号】R574．6【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05A一0045—02溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)是直结肠的一

3、种慢性前，且观察组低于对照组，即治疗前后临床症状评分差值大于非特异性炎性反应，随着饮食结构的改变其发病率逐年升高，对照组，差异均有统计学意义(P

4、对照组比较，P<0．052．2I临床疗效观察组总有效率为93．55％明显高于对照组满意的临床疗效，现报道如下。1资料与方法的74．19％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表2。1．1一般资料选择2012年3月一2013年6月我院就诊的表22组临床疗效比较[例(％)]轻、中度活动期UC患者62例，均符合UC诊断标准。男37例，女25例；年龄21～53(31．46±6．52)岁；病程1～6(3．56±2．14)年。将62例患者随机分为观察组和对照组各3l例，2注：与对照组比较，’P<0．05组患者

5、的一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可3讨论比性。随着微生态学迅速发展，应用益生菌辅助治疗UC得到I临1．2治疗方法2组均给予美沙拉嗪缓释颗粒1．0g13服，每床广泛关注。益生菌最早被定义为经饮食摄入的可促进宿主天4次；观察组加用复方嗜酸乳杆菌片1．0g，每天3次，疗程为机体微生态平衡的活微生物，近些年其范畴被拓展为死菌、活8周。观察比较2组临床症状评分和临床疗效。菌及其代谢产物J。人体肠道菌群的菌种约500种，多位于结1．3临床症状评分标准(1)大便次数：≥6次／d为3分，肠与回

6、肠末端，其中乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌等专性厌氧菌4—5次／d为2分，3次／d为1分，1—2次／d为0分；(2)大便超过98％，是肠道内的重要优势菌群，参与生物拮抗、调节免性状：大便呈稀水样为3分，呈糊样为2分，软便为1分，成形疫、调节营养代谢与吸收等生理功能J。结直肠是UC的主要便为0分；(3)血便：以血为主为3分，血较多为2分，少量血为发病部位，也是菌群最多的部位，虽UC的发病机制不明确，但1分，无血为0分；(4)腹痛：重度为3分，中度2分，轻度1分，与某些肠道感染的临床症状类似，而给UC患者

7、肠道补充益生无腹痛为0分；(5)里急后重：有为1分，无为0分；(6)腹胀：菌，可在一定程度上缓解病情。因此，有学者认为UC可能与有为1分，无为0分。肠道中的某些细菌有关，但目前研究仍未证实某一特定微生物1．4疗效判定标准症状体征消失，便常规(一)，肠镜检查感染可导致UC发病。人体肠道菌群中的双歧杆菌、乳酸溃疡已愈合，肠黏膜基本正常者为显效；症状体征消失，便常规杆菌及某些非致病性大肠埃希菌等是益生菌制剂的主要菌株，(一)，肠镜下黏膜轻度炎性反应或有假息肉形成者有效；症状复方嗜酸乳杆菌片由中国株嗜酸乳

8、杆菌、日本株嗜酸乳杆菌、体征无显著改善，肠镜检查黏膜病变无改变者为无效J。总粪链球菌和枯草杆菌4种菌粉组成的复方益生菌片剂，不仅能有效率=(显效+有效)／总例数X100％。通过分解糖类产生乳酸提高肠道中的酸度，抑制致病菌繁殖，1．5统计学方法采用SPSS18．0统计学软件进行数据处而且嗜酸乳杆菌对致病性G一和G菌均有一定的抑制作理。计量资料以面±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以用。本结果显示，治疗后2组症状评分均低于较治疗前，且率(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05为差