胸水细胞块在荧光原位杂交检测肺癌egfr基因中的应用

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1、临床肺科杂志2010年11月第15卷第11期1535胸水细胞块在荧光原位杂交检测肺癌EGFR基因中的应用郭以河张闽峰孟加榕禹乐戴太监温路生刘美莲【摘要】目的将胸水制成细胞块应用于荧光原位杂交(FISH)，为肺癌的EGFR基因检测建立无创标本收集平台。方法采用肺癌患者阳性胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块，免疫组化分型后进行FISH检测，荧光显微镜观察EGFR基因扩增情况。结果胸水细胞块技术应用于FISH检测EGFR基因检测取得了良好的效果。结论胸水细胞块完全能够为肺癌患者提供准确的EGFR基因扩增情况

2、的结果，指导肺癌患者的靶向治疗。【关键词】细胞块；荧光原位杂交；肺癌；EGFRApplicationofFISHdetectedEGFRgeneforthepleura]fluidCellBlocksoflungcancerpatientsGUOYi—he，ZHANGMinng，MENGJia-rong，etalDepartmentofCardiology，175thHospitalofP，Zhangzhou363000，China【Abstract】ObjectiveToestablishatechn

3、ologyplatformforthepreparationofthepleuralfluidCelBlocksoflungcancerpa—tientsforFISHdetection．MethodsThethepleuralfluidoflungcancerpatientsmadeintoCellBlockspassingcentrifugalseparation，FISHdetectedEGFRgeneafterdistinguishdiagnosticateappliedImmuocytoche

4、mistry．ResultsTheFISHdetectedEGFRgeneefectwefegoodforthepleuralfluidCellBlocksoflungcancerpatients．ConclusionThepleura]．fluidCellBlocksoflungcancerpatientscanapplyforFISHveraciousdetectedEGFRgeneabsolutely，instructedtargetedtherapyforlungcancerpatients．【

5、Keywords】Cellblocks；FISH；lungcancer；EGFR肺癌是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿诊断明确见到癌细胞。按需要选择CK(pan)、CK7、CEA、瘤。近年来，我国肺癌发病率和病死率也呈显著上升趋TTF．1、Vim、P63、LCA、CD56、Syn等抗体进行组织学分型。抗势⋯。染色体畸变是肿瘤发生、发展过程中的重要事件，染体和MaxVision试剂盒均购买福州迈新公司；EGFR基因扩增色体异常改变的检测已经成为指导一些实体肿瘤临床诊断、试剂盒购自北京金菩嘉公司。治

6、疗以及预后的一个有效指标。目前荧光原位杂交(fluo—二、方法1胸水细胞块制备方法①临床送检新鲜rescenceinsituhybridizationFISH)技术广泛应用于基因的检胸水，通过细胞学涂片见到癌细胞的病例，用l5ml尖底离心测，但实体瘤检测都是用手术切除标本进行，笔者用胸水离心管取约12rnl胸水，离心机2000r／min，离心5min，弃上清，如细胞块进行FISH检测EGFR基因扩增情况，取得了良好的效细胞量过少，可再将胸水加至12ml离心，弃上清；②加入4％果，尚未见报道。胸水细胞块技

7、术可广泛应用癌性胸水患者，中性甲醛6ml，震荡；③静置30min左右，再离心，弃上清；④对肿瘤的分型及靶向治疗提供了病理学依据，现报道如下。用吸管将离心管底部的细胞吸取到显微镜擦镜纸上，包好，放入4％中性甲醛标本杯，等常规组织取材后，一起放入自动脱材料和方法水机中进行组织处理，制成石蜡细胞块。一2免疫组化方法把细胞块切成3I．tm切片，6O℃烘干、材料解放军175医院癌性胸水2O例，细胞学涂片1h，按照一抗要求进行MaxVision染色，DAB显色，苏木素复作者单位：363000福建漳州，解放军175医

8、院，厦门大学附属东南染，中性树胶封固，显微镜下观察。医院病理科3FISH方法把细胞块切成3m切片，60~C烘干3h，p；做到：全面观察胸膜腔，胸膜粘连者应分离粘连组织，不要遗1998，11(2)：213—221．漏病灶；尽可能多点多次活检，最好在壁层胸膜活检。[2]ColtHG．Thoracoscopy：aprospectivestudyofsafetyandoutcome内科胸腔镜检查为有创检查，但与外科胸腔镜不同，由呼[J]．Chest