尤瑞克林注射液治疗急性脑梗死的临床分析

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1、·34·中国实用神经疾病杂志2010年1O月第13卷第19期ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesOct．2010，Vo1．13No．19尤瑞克林注射液治疗急性脑梗死的临床分析张莉峰郑州人民医院神经内科郑州450003【关键词】尤瑞克林；急性脑梗死【中图分类号】R743．33【文献标识码】B【文章编号】1673-5110(2010)19—0034—02我科从2006年开始应用于临床治疗，以期为脑梗死的球结膜充血，输液结束后症状消失。治疗前后血尿常规、血治疗提供有益启示。糖、血脂、肝肾功能均无异常。1资料与方法3讨论1．1一般资料收集2006-

2、09~2010-03在本院神经内科住缺血性脑卒中是最常见的神经系统疾病和急症，具有较院的急性颈内动脉供血系统脑梗死患者82例，男43例，女高的致残率和致死率。本研究发现尤瑞克林注射液治疗组39例，平均年龄(58．37±13．33)岁；全部患者诊断标准按照与对照组相比明显提高了脑梗死的治疗有效率，提示凯力康1996年第四届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断可改善脑梗死患者早期预后，与国内某些学者研究结果一要点》标准]，并经头颅CT或MRI证实；排除凝血障碍、脑致。血管炎和蛛网膜下腔出血所致脑梗死，剔除发病3d以后入尤瑞克林是从男性尿液中提取精制的hK1，即人尿激肽院的患者。随机分

3、为2组，治疗组37例，男21例，女16例；原酶，商品名凯力康，分子量约43000道尔顿，能催化激肽原年龄6O～85岁，平均(69．5±7．6)岁。对照组45例，男22水解产生激肽。其相关代谢产物具有选择性扩管作用，对缺例，女23例；年龄6O～85岁，平均(68．7±6．9)岁。2组年血部位的靶向性作用强，能扩张缺血区血管，改善脑脑微循龄、性别及肺部感染、应激性溃疡等并发症经统计学处理，差环，增强红细胞变形能力和氧解离能力，促进组织对葡萄糖异无统计学意义(P>0．05)。全部病例都在治疗前、后28d的利用；还能抑制血小板聚集和血液凝固。大量实验证实组根据临床疗效评定标准『1]，对神经系

4、统功能缺损进行评分。织型激肽原酶通过产生激肽扩张血管，改善组织供血；在缺1．2治疗方法2组患者均于入院后均给予抗血小板聚集血部位诱导新生血管生成，改善缺血部位的血供[3]。而且它药物、康复及对症治疗，血糖升高者，给予降糖药治疗；治疗在修复和治疗血管新生方面的潜力也已得到证实。有研究组除常规治疗外，给予0．9生理盐水100mL+尤瑞克林表明，尤瑞克林是分泌到尿液的组织型激肽原酶1(hK1)[4]，0．15PNA静滴，1次／d，连续治疗14d。在血中，hK1能催化高分子量和低分子量激肽原水解，产生1．3疗效判定按照1995年全国第四届脑血管病学术会BK，后者与缺血／损伤后特异诱导产生的B

5、IR结合，从而靶议修订标准[1评价其疗效：采用NIHSS(nationalinstituteof向性扩张缺血区小动脉。hK1及BK主要参与局部循环控healthstrokescale)评定患者神经功能缺损程度，临床疗效：制、血压控制、钠平衡、炎症和新血管生成等多个生理过程。根据治疗前后NIHSS评分的变化及病残程度评定：基本痊本研究发现，卒中急性期使用尤瑞克林后与对照组相比愈：NIHSS评分减少9O～100，病残程度0级；显著进神经功能有了更好的改善，患者的生活自理能力明显提高，步：NIHSS评分减少46～89，病残程度1～3级；进步：与动物实验得出的结论一致，而且治疗过程中其不良反

6、应轻NIHSS评分减少18～45；无变化：NIHSS评分减少或微，发生率低，给予放慢给药速度即消失，无不良后果。者增加<18；恶化：NIHSS评分增加>18；死亡。其中因此我们认为，尽管缺乏目前尚缺乏大样本、长期的样基本痊愈、显著进步和进步的病人归为好转组，无变化、恶本研究来严格证明该药治疗脑梗死的有效性，但对错过溶栓化、死亡的病人归为无好转组。监测血尿常规、血糖、血脂、治疗时间窗的病例，在目前缺乏有效治疗方法的前提下，适肝肾功能，并详细记录不良反应。时使用尤瑞克林仍不失为一种安全、有效的治疗手段，值得1．4统计学处理采用检验，所有数据用SPSS13．0统临床推广应用。计软件包进行分

7、析，P<0．05为差异有统计学意义。参考文献2结果[1]中华神经科学会．各类脑血管病诊断要点[J]．中华神经科杂2．12组临床疗效比较治疗组好转27例，好转率志，1996，29(6)：379．73．0；对照组好转21例，好转率46．7。2组比较，差异E2]中华神经科学会，中华神经外科学会．脑卒中患者临床神经功有统计学意义(P