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时间:2017-12-08
《小肠气钡双重造影对其原发性肿瘤的诊断价值及临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、小肠气钡双重造影对其原发性肿瘤的诊断价值及临床分析(4例)X线表现为局限性锥形、管状或环空肠,x线表现为单发或蒂或无蒂。本病王立国形狭窄,狭窄边缘多见指压迹征、裂隙征,特征是口唇、口周皮肤、颊黏膜及手指脚255000山东淄博市市级机关医院放射科肿瘤近侧可见反压迹征、套叠征,病变与趾掌侧皮肤均有黑色素斑,半数以上有家正常肠段分界截然。部分肿瘤形成巨大族史。摘要目的:探讨并评价小肠气钡双重溃疡,其长轴与肠管平行,周围癌堤显著,鉴别诊断:需进行良、恶性肿瘤与炎造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其伴肠管狭窄
2、、阻塞。②淋巴瘤(1例),x症病变鉴别。小肠良性肿瘤中以平滑肌临床意义。方法:分析8例原发性小肠肿线表现大小不等的圆形充盈缺损,表面可瘤和腺瘤常见。平滑肌瘤向腔内生长时瘤的临床资料及造影表现。x线表现为:形成小溃疡,肠管可见不同程度的增厚、可发现偏肠腔一侧的圆形充盈缺损,可伴肠腔狭窄、肠壁僵硬、黏膜破坏、充盈缺僵硬、狭窄。③平滑肌瘤(2例),X线表有中央龛影。腺瘤表现为类圆形的充盈损、龛影、肠腔大小及蠕动的改变。结论:现肠腔内呈圆形或半圆形分叶状充盈缺缺损,带蒂者可见滑动,可引起肠套。腺小肠气钡双
3、重造影对小肠原发性肿瘤的损,邻近黏膜皱襞呈弧形展开。邻近器官癌呈结节状息肉样肿块向肠腔内凸出,并诊断具有重要价值,是目前检查小肠原发受压移位。④腺瘤(1例),位于空肠,单浸润肠壁形成环形狭窄。小肠炎性病变性肿瘤最常用的方法之一。发,为直径约2cm的圆形充盈缺损,表面在范围较短时与腺癌相似,亦表现为肠腔关键词气钡双重造影原发性小肠光滑,带蒂可活动,局部肠壁柔软,黏膜无狭窄。非特异性炎症常表现为散在狭窄,肿瘤破坏。常有节段性激惹现象。doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010.
4、腹腔血管造影有利于小肠血管性病22.】95讨论变及富于血管的肿瘤等病变的诊断和鉴发病部位:小肠长度占全消化道的别诊断,但对于缺乏血管的病变帮助不小肠肿瘤在消化道肿瘤中较为少见,3/4,其黏膜面积约为全消化道90%,但大。常规钡餐造影由于钡剂排人小肠时缺乏典型的临床表现及较理想的检查手小肠肿瘤的发病率仅占消化道肿瘤的间较长,钡剂浓度高,易絮凝,肠腔内张力段,易漏诊,诊断较困难而且检查方法有1%~3.6%,小肠平滑肌肉瘤约占小肠肿不够,不能充分扩张,病变易被掩盖,而且限。现将8例经手术病理证实资料完整
5、瘤的5.3%,小肠癌占全消化道癌瘤的由于小肠蠕动快,使造影剂只能分段充盈的原发性小肠肿瘤分析如下。0.2%~0.3%,小肠恶性淋巴瘤3%,如小肠,不能在短时间内对小肠进行连续观除外十二指肠癌,仅限于空回肠者,其发查,所以在目前情况下小肠气钡灌肠双重资料与方法病确为少见对比造影就成为发现该范围病变的主要8例患者,男6例,女2例;年龄36~不同类型小肠肿瘤的x线征象:(1)检查手段。74岁,平均46岁。病程2周~2年。主小肠腺癌好发于十二指肠或空肠近端。笔者认为,小肠气钡双重对比造影成要临床表现有腹痛
6、6例,消化道出血5分为:①息肉型:不规则息肉样充盈缺损;败的关键是否导管到达十二指肠;钡、气例,贫血7例,腹部包块2例,腹泻1例②溃疡型:巨大不规则龛影,龛周可见环灌注以及低张药物的应用及时机选择也等。良性小肠肿3例,其中平滑肌瘤2堤征、裂隙征、指压迹征;③浸润型:局限直接影响着检查的效果。由于小肠肿瘤例,腺瘤1例;恶性小肠肿瘤5例,其中小性向心性肠腔狭窄,管壁僵硬,蠕动消失,的临床表现复杂,缺少典型性,因此在实肠腺癌4例,淋巴瘤1例。近端肠管扩张。(2)淋巴瘤好发于末端回际工作中,对有消化道出血
7、、腹痛而食管、方法:经口吞服软导管小肠造影。取肠,病变范围较长。X线表现为动脉瘤样胃、结肠检查未发现病变,特别>40岁患脑外科用内引流管120cm,用大小适中的扩张,假性憩室,较广泛的结节状或不规者,应仔细检查小肠尤其是十二指肠和回医用橡胶手套将一个小金属球包裹后用则息肉样充盈缺损黏膜破坏,肠壁增厚僵肠末端,既要全面又要有针对性,同时要结扎线固定于引流管一端做成导管。检硬,管腔不规则狭窄或狭窄与扩张相间存密切结合临床,才可提高病变的检出率和查前以1%利多卡因作咽喉部喷雾麻醉在。(3)平滑肌肿瘤分为
8、壁内型、腔内型、诊断率。及用石蜡油充分润滑导管和钢球后,嘱患腔外型、哑铃型。其中以腔外型和哑铃型者经口腔吞服导管及钢球,透视下将导管多见。腔内型呈偏心性圆形或椭圆形充参考文献顶端引入屈氏韧带附近,取仰卧位,在透盈缺损,界限清楚,表面光滑或呈分叶状,1汪绍基.临床胃肠病学[M].上海:上海科视监视下经导管于10~15分钟灌入少数缺损表面有不规则龛影,局部肠管变学技术出版社,1981,415—419.50%W/V硫酸钡混悬液400~500ml,当窄。腔外型表现为病变处管腔稍窄呈弧2陈炽
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