鼻内镜下治疗难治性鼻出血38例临床分析

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1、·288·吉林医学2014年1月第35卷第2期不动杆菌在免疫力低下的患者中，可以引起严重的，甚至致死耐药性监测[J]．中国感染与化疗杂志，2010，9(10)：325．性的感染。本次监测该菌对碳青酶烯类、头孢哌酮／舒巴坦、[4]农乐关，梁桂才，覃燕玲．临床常见革兰阴性杆菌的耐药头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星、米诺环素敏感性性分析[J]．吉林医学，2012，12(33)：7427．较高，未发现泛耐药鲍曼不动杆菌。[5]陈雷，崔巍．老年下呼吸道感染患者常见病原菌种老年患者并发急性下呼吸道感染时，病情发展快，若感染类与药敏分析[J]．中华

2、医院感染学杂志，2007，17(9)：1165．控制不当，极易出现生命危险。因此对病原菌的分布特点和[6]陈瑞，唐英春，朱家馨，等．耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药趋势的定期监测显得尤为重要和迫切，同时要做好临床的耐药性及分子流行病学研究[J]．中华医院感染学杂志，感染控制措施，降低老年人下呼吸道感染的发生率。2006，16(4)：371．[7]FurtadoGH，BergamascoMD，MenezesFG，eta1．Imipenem4参考文献—resistantPseudomonasaeruglnosainfectionatamedical—s

3、u一[1]ZhangH，NieselDW，Patersonjw，cta1．Lipoproteinre-calintensivecareunit：riskfactorsandmortality[J]．CritCare，leasebybacteria：Potentialfactorinbacterialpathogenesis[J]．2009，24(4)：625．InfectImmun，1998，66(11)：5196．[8]李庆兴，金益辉，王邦松，等．2007年中国CHINET铜绿[2]文细毛，任南，吴安华，864例次耐亚胺培南铜绿假单假单胞菌

4、耐药性监测[J]．中国感染与化疗杂志，2009，9(3)：胞菌医院感染特征分析[J]．中华医院感染学杂志，2010，193．20(16)：2416．[收稿日期：2013—05—29编校：徐强][3]汪复，朱德姝，胡付品，等．2009年中国CHINET细菌鼻内镜下治疗难治性鼻出血38例临床分析钱小飞，徐允良，陈建良(江苏省宜兴市人民医院耳鼻咽喉科，江苏宜兴214200)[摘要]目的：探讨难治性鼻出血在鼻内镜下治疗的疗效。方法：回顾性分析38例经局部压迫、鼻孔填塞等传统方式难以控制鼻出血的患者资料，均在鼻内镜下电凝或局部填塞止血，并随访。结果：经

5、鼻内镜查找出血部位多发生在嗅裂区、中鼻道后端、鼻中隔后端、下鼻道穹窿等处，且中老年人占多数，1次治愈23例，2次治愈11例，3次治愈4例，总有效率100％。结论：鼻内镜下检查及电凝、局部填塞治疗难治性鼻出血，具有视野清晰、创伤小、止血准确、并发症少、安全、可靠等优点，符合微创外科的观念。[关键词]难治性鼻出血；鼻内镜；双极电凝Theresearchoftheendoscopictreatmentofrefractorynosebleedingin38casesQIANXiao—fei，XUYun—li．ang，CHENJian—liang(D

6、epartmentofENT，YixingPeople’SHospital，YixingJiangsu，214200China)Abstract：ObjectiveToexploretheendoscopictreatmentofrefractorynosebleedingefect．MethodsRetrospectiveanalysisoftheclinicalinformationfromJanuary，2009toJanuary，2013whichincluded38patientswithtraditionalcompression

7、，nostrilfillingbefore，butweredifficulttocontrolbleedingfromthenose．Allpatientsreceivedbipolarcoagulationtreatmentorlocalfillingundertheduidaneeofthenasalendoscope．AndwefoHowed—upsubsequently．ResultsThebleedingmostlyoccursinsmellcrackarea，middlemeatusback—end，sepfiback—end，i

8、nferiormeatusandmiddleagedandelderlypeoplewereinthemajority，thatgonethroughnasalen