阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎患者的疗效分析

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1、2013NO.31China&ForeignMedicalTreatment口—■—固■譬

2、■●药物与临床阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎患者的疗效分析周华伟云南省开远市人民医院感染科。云南开远661199【摘要1目的探讨分析阿德福韦酯治疗不同类型慢性乙型肝炎患者的疗效。方法随机选取120例慢性乙型肝炎患者,分为A组、B组和C组,分别为耐拉米夫定组(YMDD变异组)、HBVDNA~<108拷贝/mL组和HBVDNA>108拷贝/mL组,均采用阿德福韦酯治疗,对3组治疗后6个月和12个月的HBV—DNA、HBeAg转阴率和AL

3、T复常率,以及整体治疗情况分别进行比较分析,并对不良反应情况作整体统计。结果治疗后6个月和l2个月后,A组与c组HBV—DNA、HBeAg和ALT的转阴情况较之B组均更明显(P<0.o5),C组较之A组效果均更明显(P<0.05)。A、B、C3组治疗总有效率分别为82.5%、60.0%和90.0%;3组治疗整体有效率为76.7%;不良反应总发生率为3.3%。结论阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎的治疗效果均比较明显,值得临床推广;耐拉米夫定与HBVDNA~<108拷贝/mL患者治疗效果相对更明显。【关键词】阿德福韦酯;类型;慢

4、性乙型肝炎;疗效【中图分类号】R512[文献标识码1A【文章编号】1674—0742(2013)11(a)一0097-02慢性乙型肝炎是临床常见的一种感染性疾病,及时有效治mL以下,HBeAg水平下降,趋向于阴性,ALT水平下降明显,至疗.对防止病情进一步恶化为肝衰竭、肝硬化以及肝癌严重病症正常值上限的1.5倍下;无效:HBV—DNA基本未见降低,维持在具有重要的临床意义。阿德福韦酯和拉米夫定均是临床常用的100拷贝/mL以上,HBeAg水平未见改善,仍呈现阳性,ALT水平治疗慢性乙肝的有效药物,但拉米夫定长期使用易出现不同

5、程在正常值上限2倍或以上【3]。③对3组用药后发生的不良情况进度的耐药性,并容易进一步导致复发肝炎,以及肝硬化、肝衰竭行分析比较。1.5统计方法等严重病症,增加治疗难度。阿德福韦酯对不同类型的慢性乙型采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理和分析,计量资肝炎均有较明显的治疗效果。为探讨阿德福韦酯在不同类型慢料采用t检验,采用计数资料xz检验。性乙肝中的治疗效果,选取2007年10月一2O12年10月该院收2结果治患者120例进行分析,报道如下。2.13组治疗后HBV—DNA、HBeAg和ALT情况1资料与方法治疗后6个月

6、以及l2个月.A组与C组HBV—DNA、HBeAg1.1一般资料和ALT的改善情况较之B组均更为明显,差异有统计学意义(P<随机选取该院收治的慢性乙肝患者中的120例,按照临床0.05),C组较之A组效果相对又更明显(P<0.05)。见表1。不同表现类型分为A组、B组和c组,分别为耐拉米夫定组表13组治疗后HBV—DNA、HBeAg和ALT情况比较【n(%)】(YMDD变异组)、HBVDNA≤108拷贝/mL组和HBVDNA>108拷贝/mL组,每组各40例。A组患者中,男24例,女16例;年龄在14~65岁,平均(34.2

7、+3.7)岁。B组患者中,男23例,女17例;年龄在15~63岁,平均(33.6~3.4)岁。C组患者中,男25例,女15例;年龄在15~64岁,平均(33.8+3.6)岁。1.2纳入标准所有患者均根据全国肝病会议(2000年)修订的关于病毒性肝炎的相关诊断标准【1]。并结合临床辅助检查予以确诊。排除合并其他肝病的患者,以及重要脏器存在严重病变的患者闭。1.3治疗方法2.23组基本疗效情况3组治疗总有效率为76.7%;A、B、C3组治疗总有效率分别所有患者均先使用维生素B和c进行辅助治疗,并使用甘为82.5%、60.O%和9

8、0.O%:A组与c组整体治疗效果较之B组更草酸二铵予以降酶和抗炎闭。在此基础上均使用阿德福韦酯治明显(P

9、华伟(1975一),男,云南开远人,本科,主治医师,主要研究感染性疾病的诊治及各种肝病的诊治。China&ForeignMedicalTreatment中外医疗97口囫2013NO.31⋯⋯删药物与临床2.3不良反应情况变异)患者、HBVDNA≤108拷贝/mL患者以及HBVDNA>108

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