经口底入路腔镜及开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病临床探究.doc

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1、经口底入路腔镜及开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病临床探究［摘要］目的探讨经口底入路腔镜甲状腺切除术与传统开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法选取2013年11月〜2015年8月我院收治的甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿患者62例，按照患者意愿分为观察组和对照组。观察组25例采用经口底入路腔镜手术治疗；对照组37例采用传统开放甲状腺切除治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率及美观满意度。结果观察组甲状腺切除术均成功完成，围术期无明显并发症，观察组术中出血为（25±5）ml,术后住院时间为

2、（4.4±0.6）d；对照组术中出血量为（35±5）ml,术后住院时间为（6.6±0.7）d,差异有统计学意义（P0.05）o结论与传统开放甲状腺切除术比较，经口底入路甲状腺切除术具有切口隐蔽、术后恢复快的优点，同样安全且可靠□［关键词］甲状腺切除术；经口底入路；腔镜□［中图分类号］R735［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2017）02（b）-0034-03□［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoftransoralandconventionalopenthy

3、roidectomytotreatbenignthyroiddisease.Methods62patientswithbenignthyroiddiseaseinourhospitalfromNovember2013toAugust2015wereselectedandweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupbythepatientswilling・Theobservationgroupwasincluded25patientsandwerereceivedthrnsora

4、laccessforthyroidectomy,thecontrolgroupwasincluded37patientsandhadconventionalopenthyroidectomy.Theoperationtime,postoperativedrainage,hospitalstaytime,postoperativecomplicationsandcosmeticsatisfactorywerecompared.Results25patientsweresuccessfullycompletedtransoralthyroi

5、dectomy,withoutanyperioperativecompliestions.Theintraoperativebloodlossofobservationgroupwas(25+5)mlandhospitalizationtimewas(4.4±0.6)days；theintraoperativebloodlossofcontrolgroupwas(35±5)mlandhospitalizationtimewas(6.6+0.7)days,withsiginifiantdifference(P0.05).Conclusio

6、nTransoralthyroidectomycanbeperfomedinpatientswithbegnignthyroidlesionswithcosmeticincision,recoveryfaster，safeandreliablecomparedtoconventialopenthyroidectomy.□[Keywords]Thyroidectomy；Transoralaccess；Endoscope□甲❷钦俳娇谑墙衔❷常见的甲状腺疾病，多发生于青年女性。目前甲状腺患者在接受治疗同时要求尽量减少传统的甲状腺手术术后遗留切

7、口瘢痕影响，微创技术不断得以应用于甲状腺切除术［1］oHuscher等⑵在1997年开展了世界首例腔镜甲状腺切除术，取得满意的临床效果，目前较为常用的手术入路为经胸乳入路甲状腺切除术，但该手术入路术后仍然会造成患者胸部不适。Wilhelm等［3］于2009年报道了世界上首例经口入路甲状腺切除术，我院自2013年11月开展此类手术，本研究总结我院相关临床病例探讨经口底入路甲状腺切除术的临床效果及特点□1资料与方法□1.1一般资料□选取2013年11月〜2015年8月我院收治的甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的患者62例作为研究对象，术前充分向患

8、者告知两种手术方法的风险及并发症的情况，取得患者的知情同意。将所有患者分为观察组与对照组，观察组25例,其中男性17例，女性8例；平均年龄(32.8±19.1)岁；结节最大直径(28.5±8.8)mm；术中