艾司西酞普兰与阿咪替林治疗激越性抑郁的对照研究

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1、临床研究健康大视野2013年12月第2l卷第12期HealthHorizon。Deeember2013．Vo1．21No．12解蛛网膜下腔出血后剧烈头痛具有明显疗效，值得无外科治[1】于群涛，祁学文．脑脊液置换术治疗原发性脑室出血9疗条件的单位推广使用，特别适用于基层医院。例报告．中风与神经疾病杂志，2005，12(4)：235．3．5脑脊液置换术毕竟是有创手术，病人往往心情较为紧[2]鞠浩，孙希昌，徐忠信，等．蛛网膜下腔出血脑脊液置张，所以术前术中一定要做好病人的心理护理，取得病人的换疗法30例报告．中风与神经疾病杂志，2008，90(7)

2、：配合，必要时术前使用镇静剂，如安定10mg慢推，这也是79．手术成功不可忽视的一环。【3]王嗣欣，周丽宏，常占平，等．双针鞘内脑脊液置换法3．6手术时严格做好无菌操作，置换用的生理盐水要严格检治疗急性蛛网膜下腔出血1O例报告．中风与神经疾病杂查，瓶盖要严格消毒，每次置换前做好病房消毒，病人有腰志，2006，l6(5)：300．穿部位的皮肤感染等腰穿禁忌症存在时不要施行此术，这对[4】吕晓红，王雪，张铁岩，等．蛛网膜下腔出血后脑室扩保证手术成功很关键。张及腰穿放液治疗的临床研究．中风与神经疾病杂志，参考文献2009，16(5)：3O1—302

3、．艾司西酞普兰与阿咪替林治疗激越性抑郁的对照研究赵俊杰郭平驻马店市第二人民医院(河南驻马店463000)【摘要】目的探讨艾司西酞普兰对激越性抑郁症的疗效。方法将入组病人随机分为两组，各40例，分别应用艾司西酞普兰和阿咪替林治疗，疗程四周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应情况。结果治疗4周后，两组对激越性抑郁均有良好疗效。艾司西酞普兰与阿咪替林疗效近似，两组相比，差异无显著性(P>0．05)；但艾司西酞普兰副反应小，程度较轻，两组相比，差异显著(P<0．05或P<0．01)。结论艾司西酞普兰治疗激越性抑郁安

4、全，疗效确切【关键词】激越性抑郁艾司西酞普兰阿咪替林TESS[中图分类号]R749．4[文献标识码]A[文章编号]1005—0019(2013)12—1228—02艾司西酞普兰(喜普妙)在我国上市以来，以其独特的25mg／日，一周内加至50m-日，对照组一周内加至100～抗抑郁机制和明显的抗焦虑作用在临床得到广泛应用⋯，但150mg／日，以后视病情再作加减。疗程4周。4周末研究组治疗激越性抑郁情况如何，有关报道较少，因此，我们采用剂量40±7．6mg／日，对照组1564-22．3rag／日。②两组病人在与阿咪替林对照进行了这一临床研究。治疗前

5、，治疗后1周末，2周末，4周末各作一次HAMD评1资料与方法定。2周末，4周末作一次TESS评定。量表评定有我院临床1．1临床资料全部病例均来自2003年lO月一2004年11心理科两位主治医生独立评定，评定前经过一致性训练，月在我院住院治疗的抑郁症患者。入组标准：①符合CCMDKappa=0．89。③疗效评定以HAMD减分率计算≥90％，临床—III抑郁症诊断标准。②汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24痊愈≥50％为显著进步；≥25％为进步；<25％为无效。④两项总分≥24且激越因子≥2分。③无严重躯体疾病和脑器质组间性别，年龄，病程，用药剂量

6、经统计学处理无显著差异疾病。④无精神病活性物质依赖史。⑤人组前未服用抗精神(P>0．05)。病药物或停服2周以上者。共人组80例，全部完成，无脱1．3统计学方法全部资料采用SPSS软件包进行统计分落病例。其中男36例，女44例；年龄16—55岁，平均(29析。4-7．32)岁，病程1个月～10年，平均364-14个月。所有2结果对象均已知情并签署同意书。2．1两组治疗前后HAMD及其减分率，激越因子评分比较：1．2方法①将入组病人随机分为艾司西酞普兰组(研究见表1。组)与阿咪替林组(对照组)，各40例，研究组剂量起始表1两组治疗前后HAMD及

7、其减分率，激越因子评分比较注：(1)同组内与前一次评分比较(P<0．01)；(2)组问同时期减分率比较(P>0．05)；(3)组间同时期评分比较(P>0．05)结果显示：两组同时期HAMD及减分率；激越因子评分极具显著性(P<0．01)。均无明显差异(P>0．05)，但组内与前一次评分比较，差异2．2两组副反应比较见表2。一1228—健康大视野2013年12月第21卷第l2期HealthHorizon，December2013，Vo1．21No．12临床研究表2两组副反应比较结果显示：两组间不良反应发生率差异明显(P<0．05或后研究中扩大样

8、本量来证实。P<0．01)，以口干，便秘，视物模糊，出汗，心律失常，性两组副反应比较，艾司西酞普兰组的如口干，便秘，出功能障碍较为突出。汗，视物模糊等外周抗胆碱作用