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1、对社区糖尿病患者进行健康教育的疗效观察对社区糖尿病患者进行健康教育的疗效观察陈远林南京港口医院全科,江苏南京210000［摘要］目的探讨社区健康教育对糖尿病患者的临床疗效。方法对该院确诊的92例未入院治疗的糖尿病患者，建立详细的服务档案，安排社区医护人员在健康宣传教育前对该组患者进行问卷调查，评估糖尿病患者的相关健康知识的掌握情况，然后对该组患者进行为期1年的综合性健康宣传教育，分析评价健康教育前后患者糖尿病有关知识的认知情况，并对健康教育前后患者的空腹血糖以及餐后2h的血糖控制率进行比较,分析健康教育的疗效。结果该组患者经健康教育后在疾病
2、基本认识，保健意识以及自我管理意识方面均显著优于健康教育前；健康教育前该组空腹血糖有效控制率(52/56.5%)显著低于健康教育后血糖有效控制率84/91.3%)，健康教育前患者在餐后2h血糖控制率(35/38.0%)显著低于健康教育后患者在餐后2h的血糖控制率(72/78.3%L结论社区健康教育对糖尿病患者改善血糖控制率，提高患者生活质量意义重大，值得在社区中推广。［关键词］糖尿病；健康教育；社区［中图分类号］R473.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)12(b)・0057-02［作者简介］陈远林(1978-),
3、女，江苏盐城人,本科,主治医师,主要从事社区健康教育工作。随着人们物质生活水平的不断提高,饮食结构的调整变化以及老龄化社会进程的加剧，糖尿病已渐渐成为人类健康的杀手。糖尿病患者的生活方式、合理药物治疗、遵医行为和健康教育知识的掌握率等因素都会对患者临床治疗效果和质量产生直接的影响[l]o为了解糖尿病健康教育的现状以及对患者生活质量的影响,该院自2011年1月一2013年12月期间对周边社区的糖尿病患者进行全面的健康宣传教育,并对宣教结果进行评估分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料经该院确诊的糖尿病患者中,有92例糖尿病患者未入院治疗
4、”诊断标准符合2010年ADA公布的标准⑵。对该组患者建立详细的服务档案，所有患者诊断均符合糖尿病诊断标准，其中男52例，女40例；年龄39〜75岁，平均55.9岁；文化程度:19例大学及以上，30例高中或中专，39例小学或初中学历，4例文盲。1.2方法采用自行设计的糖尿病健康问卷调查表,对社区糖尿病患者进行随机调查问卷,内容包括指导科学膳食、合理运动、情绪调节以及血糖情况，评估糖尿病患者相关健康知识的掌握情况然后对该组患者进行为期1年的综合性健康宣传教育,并对健康教育前后患者的基本情况进行比较。1.3健康宣传教育主要包括向患者介绍糖尿病相
5、关知识,定期在社区为糖尿病患者举行相关糖尿病知识的学习活动，并安排医院的专家进行有关糖尿病防治的讲座，增强患者对糖尿病的了解；通过积极讲解各种不良生活作息习惯对糖尿病的危害，宣传合理运动思想，帮助患者树立正确的生活作息习惯；安排社区医护人员定期对患者进行义诊、咨询活动，培养训练患者自行检测血糖、血压等技能，并对患者进行相应的心理护理，消除患者的心理负担，使患者增强战胜疾病的信心；开通热线,及时了解患者的需求，为患者解决各种问题，E卩发相应的健康宣传手册，分发到社区患者手中，普及糖尿病的防止教育。1.4统计方法采用SPSS13.0统计软件对数
6、据进行统计学分析。计数资料用百分率表示,进行X2检验。2结果2.1健康教育前后基本情况调查该组患者经健康教育后在疾病基本认识（糖尿病基础知识），保健意识（饮食知识、运动知识和血糖监测知识）以及自我管理意识（合理控制饮食、坚持锻炼、自我检测血糖、日常自我护理以及情绪控制）方面均显著优于健康教育前。前后差异有统计学意义（P0.01），见表1。农1该组患者健項朝疔前后基本情况调査调査内容健康教育前健康敎有后・前床病基础知识42<45.7)89(96.7)饮伐知识49(53.3>82:89.1)运动知识23,25.0)69:75.()<治疗知识26
7、(28.3)76:H2.6i血糖监測知识27(29.3>6469.6I合理淬制饮ft42<45.7)8()：86.9•坚持傲炼36(39」)7480.41自我检测血樟25:27.2)61(66.3)口常自我护理23^25.0)6671.71情绪拧制23(25.0)56(60.9)2.2血糖控制情况健康教育前该组空腹血糖得到有效控制的患者共52例,占56.5%,经健康教育后，84例患者血糖得到有效控制,占91.3%。餐后2h血糖监测中，健康教育前，该组35例患者血糖得到有效控制，占38.0%;健康教育后，72例患者血糖得到有效控制，占78.3
8、%。健康教育前后比较差异有统计学意义（P0.01X3讨论在现代医学模式下”糖尿病的防治工作不应单单仅停留在对血糖控制等临床治疗上，对糖尿病有关并发症的防治也成为提高患者生活质量的
