通过健康教育对糖尿病患者进行社区综合干预论文

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1、通过健康教育对糖尿病患者进行社区综合干预论文.freel），病程5年，通过对患者生活方式干预、饮食干预、运动干预及各种方式的健康教育。糖尿病患者掌握了糖尿病的危险因素及糖尿病相关知识，使糖尿病患者血糖得到有效控制。【关键词】健康教育；糖尿病；社区干预我们通过健康教育和社区干预，提高社区居民对糖尿病相关知识的知晓率..，以达到有效控制糖尿病、降低糖尿病并发症，减少致残、致死率。1资料与方法11一般资料入户调查，建立健康档案。乌鲁木齐新市区南纬路街道太原路社区有常住居民6936例，我们对1734户建立了家庭健康档案，60岁及60岁以上745例，0～6岁64例，男

2、36例，女28例，有高血压患者286例，糖尿病99例，心血管病86例，脑血管病30例。吸烟者903例，饮酒者1015例。从以上数据可以看出，该社区60岁以上老年人已超过10%，已进入老龄化，主要的疾病按顺序依次为高血压病＞糖尿病＞心血管病＞脑血管病。12研究对象按1999年WHO诊断标准，确诊为2型糖尿病，选择病程＞5年的2型糖尿病患者99例，随机抽样78列作为研究对象，其中男41例，女37例，男∶女=1∶09，年龄45～65岁，平均55岁，单纯糖尿病35例，糖尿病合并其他慢性病43例。13社区干预通过对糖尿病防治知识教育、咨询、指导患者各项干预措施实行

3、情况，记录在表格上。效果评价采用单项对比法进行，观察前后各做一次防治知识问卷调查，了解其知晓率。131糖尿病患者健康教育利用黑板报、宣传栏、卫生角定期宣传，通过看录像知识讲座进行对什么是糖尿病，糖尿病的危险因素有哪些，糖尿病的症状，并发症的危险性，特别是足部护理的重要性。个体化的治疗目标，血糖和尿糖的自我检测的意义及需要采取的措施。患者应掌握对血糖、血压、血脂、体重达标的标准。糖尿病病人的心理教育等。132饮食干预首先要做好饮食控制前的心理准备。糖尿病患者最基本的治疗措施是饮食控制，而且控制饮食需长期甚至需终身坚持，因此使病人做好充分的心理准备是饮食治

4、疗顺利实施并得到满意效果的关键。心理准备包括以下几个方面：（1）让病人认识到饮食控制的重要性。（2）病友之间交流。医护人员介绍几位饮食配合好的，病情迅速得到控制，血糖尿糖维持在正常水平的患者，病友间进行交流。（3）教会病人克服不良反应的对策，如低血糖反应。纠正不良生活习惯，保持集体营养平衡，长期坚持饮食控制，根据年龄、性别、职业、体重计算每日所需热量，合理调整三大营养素的比例。133运动干预运动能促进肌肉对葡萄糖的摄取、利用和氧化，从而使血糖降低，同时有助于改善和增强呼吸循环系统、内分泌及神经系统功能。但必须了解运动疗法的适应证和禁忌证，即在运动前做好各种

5、检查：如心电图、心功能、血压、血糖及肝肾功能的检查等。根据病情有无并发症等情况制定不同的运动方式。2结果糖尿病危险因素知晓率：五项平均分由干预前的394%提高到80%。血糖控制良好由干预前的103%提高到513%、血糖控制不良由551%下降到154%。见表1、表2。表178例糖尿病患者社区干预前后相关知识知晓率的比较表278例糖尿病干预前后血糖控制有效率3讨论31糖尿病的发生受人们行为生活方式的影响国内外经验证明，健康教育及健康促进是改变不良生活行为的有效途径［1～3］。健康教育活动主要采用信息、传播、行为干预和社区组织等手段，健康教育的核心是使健

6、康教育的对象掌握知识，树立战胜疾病的信心，采取健康的生活方式，即达到知、信、行三者的统一［4～6］。通过对社区有组织有计划的社会活动和教育活动，使糖尿病患者自觉地采用有益于健康的生活方式，消除和减少危险因素的作用，坚持控制饮食，正规用药，使糖尿病真正得到有效控制，减少并发症。通过一年的社区干预，糖尿病危险因素知晓率明显提高。32改善了医患关系新型的医患关系—女儿式服务在社区已经形成，通过干预、入户指导与患者及家属面对面的交流，增进情感，容易得到群众的爱戴和信任。对糖尿病的非药物社区干预之所以有效，其中的一个原因就是以健康教育为先导，并贯穿于整个过程中。尤其是

7、健康教育，投入少、收获大，从卫生经济学角度上看，是宏观层次上的高科技。【