白术的炮制历史沿革及现代研究概况

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1、200·中医中药·December2013，Vo1．11，No．36白术的炮制历史沿革及现代研究概况金京美(吉林省图们市人民医院药剂科，吉林图们133100)【摘要】本文探讨了中药白术的炮制历史沿革、：ig-*,l目的及现代研究概况，为进一步探究白术的最佳炮制方法、：lg-*,l工艺的规范化、质量的标准化，保证其饮片质量和·1岳床疗效提供参考。【关键词】白术；炮制；历史沿革；现代研究中图分类号：R282．702文献标识码：A文章编号：1671-8194(2013)36—0200—02白术，《尔雅》等古籍中都

2、有记载并始载于《神农本草经，它经》，列为上品，“术味苦温，主风寒湿痹死肌、痉疸、止汗、除属于多年生草本，喜爱清爽的气候，怕高温高湿环境，以根茎人药，热、消食、作煎饵，久服轻身延年，不肌”，未分苍术、白术。张仲具有多项药用功能，多分布在浙江、湖南、江西、湖北、河北等地。景《伤寒论》方中始见“白术”之称，《金匮要略》方中始有“赤主要功效是健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎等⋯。多用于脾虚食术”之名，即从张仲景开始，“术”开始有赤白之分。但关于白术炮少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，胎动不安，水肿，自汗等病症的治疗，为制方法的

3、记载，自唐·孙思邈《备急千金要方》出现“切”的制法，补脾要药，具体情况综述如下。应该是白术最早的切制方法。Ⅸ千金翼方》中有“熬令变色”、“熬1白术的炮制历史沿革及白术的古代炮制方法黄”的记载，应该是白术最早的炮制方法。《外台秘要》中记载炮制正白术最早不分白术苍术，统称为“术”，始载于《神农本草白术的办法是土制。各朝各代的方式有所不同，宋代有锉碎、炒黄、板6g、淫羊藿20g、女贞子6g、狗脊20g；在用药时以水煎服，待月经者肝与脾受损后，痰气互结下可造成患者气血凝滞，对肝经脉络予以彻底结束后服药，每天1剂，在

4、经期时停止用药，1个疗程为20d。两阻止，导致乳络不同，最终结集为乳癖。因此，肝脏是这一疾病主要组患者均展开连续2个月治疗，对比两组临床疗效。发病部位。肝脏与气血有密切关系，而血瘀、脾虚、肝郁及痰凝是重1．3疗效判定要病机。在乳腺增生病治疗中，主要治疗目的是疏肝、消肿与散结，治愈：患者乳房肿块与疼痛现象消失，行红外线扫描后乳腺图像对患者冲任予以调理并进行补。肾。逍遥散内含芍药、柴胡、白术、茯正常，经6个月随访未见复发；显效：乳房疼痛症状基本消失，乳房苓、郁金、甘草、当归、血蝎、薄荷、青皮、贝母。方药中柴胡发

5、挥肿块质地变软且有1／2以上缩小，经前症状有明显改善，红外线检查发疏肝解郁功效，芍药与当归可发挥养血作用；茯苓与白术有健脾利湿现乳腺图像有明显改善；有效：患者乳房肿块疼痛症状有一定减轻，功效，可促使患者体内运化有权，降低气血有源发生率；甘草可缓肝乳房肿块质地变软且最大直径有1／3以上缩小；无效：患者经3个疗程之急，对肝体有补、助作用，对肝脾进行同时治疗，兼顾气血；方药治疗后乳房疼痛症状未见改善，肿块无缩小。治疗总有效率：(治愈+中与郁金、茯苓、血蝎、贝母、青皮及薄荷等药物相配合，可共同实显效+有效)／总例数

6、X100％。现疏肝解郁、化痰散结的治疗目的现代药理理论相应研究证实，逍1．4统计学分析遥散可对患者卵巢内分泌紊乱情况与植物神经功能紊乱现象加以调利用统计学软件SPSS18．0对所得数据进行处理，计数资料采用)c2节，发挥良好治疗效果。在临床治疗中，根据乳腺增生患者实际病检验，当P

7、7％，治疗总有效率为为56．25％，治疗总有效率为93．75％。对比可知，观察组治愈率与治疗83．3％；观察组治愈率为56．25％，治疗总有效率为93．75％。观察组治总有效率显著高于对照组(P

8、，26(9)：51-52．乳腺增生病在中医理论中属于“乳癖”范畴，发病原因多为情志[2】严宇仙，林木青，王谦信，等．逍遥散加减治疗女性乳腺增生病108内伤、忧思伤脾、郁怒伤肝，导致痰淤在乳络处凝结所引发，同时例[J]．浙江中医药大学学报，2009，33(3)：363．这一疾病发病和肾气不足、冲任不调关系密切L4】。《外科正宗》中指[3】王伯诚，和建清．中药内服外敷治疗乳腺增生病42例[J]．云南中出，乳癖患者肿块