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1、IMVp16方案治疗复发性非霍杰金淋巴瘤的临床疗效分析【关键词】复发性非霍奇金淋巴瘤IMVp16方案疗效0引言目前CHOP方案仍作为非霍杰金淋巴瘤标准的一线治疗方案，对初治病例可获得60%〜70%的有效率，约35%〜70%的患者可长期生存[1],但化疗后仍有50%〜60%的患者可出现复发，现尚未有标准的解救化疗方案。我院及中山大学肿瘤防治中心于2001年6月至XX年6月采用IMVp16方案治疗复发性NHL患者30例，疗效显著，现报告如下。1资料与方法临床资料选择均经病理学检查确诊的NHL患者30例，男24例，女6例；年龄16〜61岁，中位年龄36岁；按AnnArbor分期，1人期1例
2、，IIA期6例，IIE期3例,IIIA期6例，IIIB期2例，IVA期7例，IVB期5例；病理类型按REAL分型，弥漫大B细胞19例，外周T细胞和淋巴母细胞各3例，弥漫小无裂和免疫母细胞各2例，NK/T细胞1例；全身功能状况评分均W2分;所有患者既往均接受过CHOP方案化疗，局部放疗6例，2例患者行手术切除；查外周血像及肝肾功能均正常，预计生存期大于半年，并具有可评价指标。治疗方法IF0/m2,静脉滴注，第1〜5d；Mesna400mg,IFO后0、4、8h分别静脉推注；MTX30mg/m2,静脉滴注，第1、10d；Vp16100mg/m2,静脉滴注，第1〜3d,21d为一周期，共行
3、2〜6周期，中位周期数为3。疗效评价按WHO标准评价化疗效果和不良反应。疗效分完全缓解，部分缓解，稳定和进展（PD）；不良反应分为I〜IV度。2结果治疗效果IMVp16方案治疗复发性NHL总有效率为％,其中CR%,PR%。不良反应主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,白细胞III〜IV度下降发生率为40%,III〜IV度消化道反应为％,4例患者转氨酶轻度增高，1例患者出现出血性膀胱炎。3讨论复发性非霍杰金淋巴瘤是指初次化疗获得完全缓解后复发的NHL。目前治疗上仍存在困难，二线治疗多采用DICE、DHAP、ESHAP、ICE、MINE等方案化疗，但5年生存率仍【参考文献】[1]Caban
4、illasF.TheroleoftopoisomeraseIinhibitorsinthetreatmentofnonHodgkin,sLymphoma[J]・Seminhemato,1999,36(4Suppl8)：1115.[2]Caban订1asF,HagemEisterFB,BodeyGP,etal.IMVP16：aneffectiveregimenforpatientswith1ymphomawhohavere1apsedafterinitialcombinationchemotherapy[J].Blood,1982,60(30):693697._3]Aurerl,Dur
5、akovicN,Radmaml,eta1.CombinationofIfosfamide,andMethotrexate,andEtoposide(IMVP)asaSalvageTherapyforRelapsedandRefractoryAggressiveHodgkin,sLymphoma：Retrospectivestudy[J]・ClinicalSciences,2002,43(5):550554.[4]何友兼，张力，刘魁凤，等.IMVp16治疗复发性中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的初步观察[J]・癌症，1996,6：151152.
