参麦注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液28例.pdf

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1、2013年1月河南中医January2013第33卷第1期HENANTRADIrn0NALCmNESEMEDICINEV01．33No．1参麦注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液28例王翠英，宋春燕，景岳，赵峰(衡水市第四人民医院，河北衡水053000)摘要：目的：探讨参麦注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对生活质量的影响。方法：将56例恶性腹腔积液患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用参麦注射液静脉滴注联合顺铂腹腔灌注治疗。对照组只给予顺铂腹腔灌注治疗，每周1次，共2周。治疗结束4周后评价疗效。结果：治疗组有效率和生活质量改善明显优于对照组，差异有统计

2、学意义(P<0．05)。结论：参麦注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液疗效显著。关键词：参麦注射液；顺铂；腹腔灌注；恶性腹腔积液；化疗本文引用：王翠英，宋春燕，景岳，等．参麦注射液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液28例[J]．河南中医，2013，33(1)：85—86．中图分类号：R735文献标志码：B文章编号：1003—5o28(2013)01—0085—02恶性腹腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，严重影响患者胸腹水疗效评定标准。完全缓解(CR)：积液消失，至少维持的生活质量。2010年11月一2011年4月我科采用参麦注射4周以上；部分缓解(PR)：积液减少，至少50％以上，并

3、维持液联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液，取得较好疗效，现4周以上；无效(NC)：积液减少不足50％或增加但不超过报道如下。25％。有效率=(CR+PR)／n×100％。1．4．2生活质量按卡氏功能状态评分标准。治疗前后评1资料与方法分增加>120分为改善，增加或减少<20分为稳定，减少≥2o分为下降。有效率=(改善+稳定)／n×100％。1．1一般资料2010年l1月一2011年4月我科收治的恶1．5统计学方法数据采用SPSS13．0软件进行处理，计数性肿瘤腹腔积液患者，均为病理学或组织学明确诊断。56例资料采用检验，以P<0．05表示差异有统计学意义。患者随机分为治疗组和对照组

4、各28例。对照组男15例，女13例；年龄28—71岁，平均68．6岁；原发性肝癌6例，胃癌2结果12例，卵巢癌10例。治疗组男14例，女14例；年龄32—852．1两组近期疗效比较两组近期疗效比较，差异有统计岁，平均67．8岁；原发性肝癌8例，胃癌9例，卵巢癌l1例。学意义(P<0．05)。见表l。1．2病例排除标准①严重心肺疾病或肝肾功能不全；②表1两组近期疗效比较例(％)接受抗癌治疗未超过1个月；③KlX3评分低于6o分。1．3治疗方法1．3．1对照组灌注化疗方法。超声定位后，行腹腔穿刺置管术，置人中心静脉导管，经导管缓慢最大引流腹腔积液，2．2两组生活质量比较两组生活质量比

5、较差异有统计学当腹水不再流出后经中心静脉导管注入顺铂(齐鲁制药有限意义(P<0．05)。见表2。公司，10mS／支)40mg／'m加地塞米松10mg，每周1次，共2表2两组生活质量比较例(％)次。1．3．2治疗组治疗组在顺铂腹腔灌注化疗的同时给予参麦注射液(大理药业股份有限公司，50mL／支)静脉滴注，日1次，共2周。治疗期间两组患者每周行腹部超声检查，4周后评价疗3讨论效。恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症，多由消1．4疗效观察化道肿瘤、生殖系统肿瘤引起，有效控制腹腔积液可减轻患1．4．1近期疗效评定标准采用1980年WHO制定的癌性者痛苦，提高患者生存质量。顺铂是目前临

6、床常用的细胞周期非特异性广谱抗肿瘤收稿日期：2012—08—21药物，也是目前应用最多的腹腔化疗药物。主要是通过与细作者简介：王翠英(1979一)，女，河北衡水人，医学硕士，主治医师。胞内DNA结合，破坏其功能，阻止其再复制，从而杀死各期·85·2013年1月河南中医January2013第33卷第1期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEV01．33No．1消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复临床观察蔡志强，段雅斌，刘锦华，胡碧川，姚晓峰，陈波，王久明(襄阳市中医院，湖北襄阳441000)摘要：目的：观察消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢

7、复疗效并探讨其作用机制。方法：200例行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组，两组患者术前处理和麻醉方法相同，术后常规治疗相同，包括禁食、补液、抗生索的应用及能量支持等。治疗组于术后24h内开始服用消胀合剂，50mL／次，3次／d，至肛门排便时停服。对照组术后常规抗炎、补液外不用任何药物。肛门排气时间以术后返回病房开始计算，至第1次明显肛门排气、排便为标准，以小时为计量单位，评价计分。结果：肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短，经统计学处理，均有显著性差异(P<0．O