不同的目标屈光度设计SMILE术后早期临床效果.pdf

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1、中华眼视光学与视觉科学杂志2014年7月第16卷第7期ChinJOptomOphthalmolVisSci，July2014，Vo1．16，No．7·399·论著··全飞秒近视激光手术·不同的目标屈光度设计SMILE术后早期临床效果梁刚查旭张丰菊【摘要】目的在SMILE手术中设计不同目标屈光度手术方案，观察术后的疗效和可预测性，以期为临床合理设计手术方案提供依据。方法回顾性病例研究。接受SMILE手术的近视病例共104例(207眼)．人选患者的等效球镜度小于一8．25D，散光度小于一3．25D。根据手术后的目标屈光度分为

2、3组：0D组目标屈光度为0．00D(82眼)，术前等效球镜度为(-6．26_+1．47)D；+0．25D组目标屈光度为+0．25D(81眼)，术前等效球镜度为(一5．62_+1．43)D；+0．50D组目标屈光度为+0．50D(44眼)，术前等效球镜度为(一4．31±2．75)D。术后1d、7d、1个月和3个月分别检查UCVA、BCVA、屈光状态及残余散光。应用方差分析检验术后不同时间点各组内屈光状态的稳定性和各组问视力的差异。结果①在术后1d、7d、1个月和3个月3组间视力比较差异均无统计学意义(F=2．67、0．82

3、、0．62、0．25，尸>0．05)。②0D组、+0．25D组和+0．50D组组内在不同时间点间的等效球镜度差异无统计学意义(F=I．88、1．03、2．18，P>0．05)。结论SMILE术后随时间推移屈光状态的变化较小，屈光状态和视力的稳定性好，在手术设计时个性化地行0．50D内过矫的设计调整是安全可行的。【关键词】飞秒激光；飞秒激光小切口基质透镜取出术；目标屈光度；近视；近视散光Anearlyclinicalstudyonfemtosecondsmallincisionlenticuleextractionform

4、yopiaandmyopicastigmatismwithdiferenttargetrefractiondesignsLiangGang，ZhaXu，Zhang，u．BeijingTongrenEyeCenter，BeijingTongrenHospital，CapitalMedicalUniversity，BeijingOphthalmology&VisualSciencesKeyLab，Beijing100730，ChinaCorrespondingauthor：Zhang，，Email：WXW93@hotmail

5、．com【Abstract】0bjectiveToevaluatethepredictabilityandeficacyoffemtosecondsmallincisionlenticuleextraction(SMILE)withdifferentrefractivetargetsinordertoprovidedatafortheclinic．MethodsThiswasretrospectiveclinicalstudythatincluded207eyesfrom104patientswhoweretreated

6、formyopiaormyopicastigmatismwithSMILEsurgery．Thesphericalequivalent(SE)ofsubjectivemanifestrefractionlessthan-8．25diopters(D)andastigmatismlessthan一3．25D．SMILEsurgerywasperformedonalleyesandpatientswerefollowedfor3months．Patientsweredividedintothreegroupsbasedont

7、argetrefractions：groupI(targetrefractionwas0．O0D)，group11(target+0．25D)andgroup111(target+0．50D)．PreoperativemeanSErefractionforgroup1was一6．26_+1．47D．groupI1was-5．62±1．43Dandgroup11was一4．31±2．75D．Allsurgerieswereperformedbythesamedoctoranduncorrectedvisualacuity(

8、UCVA)，refractionandresidualastigmatismweremeasured1day，7days，1monthand3monthspostoperatively．Ananalysisofvariancewasusedtoanalyzethechangesinvisnalacuityandref