^18F—FDGPET／CT在肺癌肾上腺转移瘤诊断中的应用价值.pdf

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1、医学影像学杂志2014年第24卷第7期JMedImagingVo1．24No．72O14F—FDGPET／CT在肺癌肾上腺转移瘤诊断中的应用价值丁重阳，李天女(南京医科大学第一附属医院核医学科江苏南京210029)【摘要】目的探讨”F-FDGPET／CT对肺癌。肾上腺转移的诊断价值。方法回顾性分析在我院行”F-FDGPET／CT检查并诊断肾上腺转移瘤及良性病变48例肺癌患者的”F-FDGPET／CT显像资料，分别测量肾上腺病灶(共63个)的大小(短径)、CT值及SUVmax，采用t检查及Y2检验对各组数据进行统计学分析，采用ROC(receiveropera

2、torcharac—teristiccurve)曲线分析确定SUVmax区分肾上腺转移瘤与良性病变的最佳临界点。结果①63个病灶最终确诊46个为肾上腺转移瘤，l7个为良性病变，肾上腺转移瘤与良性病变的大小分别为(2．01±1．09)cm、(1．57±0．73)cm，差异无统计学意义(t一1．472，P一0．146)；两组病灶的CT值分别为(31．69±9．98)HU、(9．8O土3．98)HU，差异有统计学意义(t一7．666，P一0．ooo)；肾上腺转移瘤的SUVmax为8．86土5．05，良性病变的SUVmax为2．41±0．81，差异有统计学意义(t一

3、4．889，P一0．ooo)。肾上腺转移瘤左右侧分布比例为：左侧5O(17／34)，右侧14．7(5／34)，差异有统计学意义(x一9．676，P一0．002)；②以肾上腺病灶SUVmax与正常肝脏的SUVmax的比值>1作为诊断标准，PET／CT对肺癌肾上腺转移的灵敏度、特异性及准确性分别为93．5(43／46)、76．5(13／17)及88．9(56／63)，阳性预测值为91．5(43／47)，阴性预测值为81．3(13／16)。ROC曲线分析，以SUVmax>3．5作为诊断标准，则灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为93．5(43／46

4、)、88．2(15／17)、92．1(58／63)、95．6(43／45)，和83．3(15／18)。结论”F-FDGPET／CT对肺癌’肾上腺转移的诊断具有较高的灵敏度、特异性及准确性；以SUVmax>3．5作为诊断标准，可较好的诊断出肾上腺转移瘤和肾上腺良性病变。【关键词】肺肿瘤；肾上腺转移肿瘤；诊断；正电子发射型计算机断层扫描；18氟一脱氧葡萄糖中图分类号：R736．6；R817．4文献标识码：A文章编号：1006—9011(2014)07—1182一O5DiagnosticvalueofF-FDGPET／CTinadrenalmetastasisof

5、lungcancerDINGChong—yang．LjTian—nvDepartmentofNuclearMedcine，TheFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210029，P．R．China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueof。F-FDGPET／CTinthediagnosisoftheadrenalmetastasisoflungcancer．MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedo

6、ndataof。F-FDGPET／CTfrom48patients(63adrenalle—sions)withadrenalmetastasisandbenigntumoroflungcancer，alladrenallesions’shortdiameter，CTvalueand”F—FDGmaximumstandardizeduptakevalues(SUVmax)weremeasured，respectively．Weusedthettestandchi—squaretestfordataanalysis．Meanwhile，receiveroper

7、atingcharacteristic(ROC)curveswereusedtodeterminetheabilityofSUVmaxindifferentiatingtheadrenalmetastasisandbenigntumor．Results①Therewere46adrenalmetastasesand17adrenalbe—nigntumorof63adrenallesions．Theshortdiameterofadrenalmetastasiswas(2．O1±1．O9)cm，benigntumorwas(1．57±0．73)cm，ther

8、ewasnostatisticalsignifica