保乳手术与改良根治术之间乳癌患者的心理护理对比分析

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1、356世界最新医学信息文摘2013年第13卷第20期·护理·保乳手术与改良根治术之间乳癌患者的心理护理对比分析席友红(新疆生产建设兵团第十师北屯医院肿瘤科，新疆阿勒泰836000)摘要：目的探讨保乳手术与改良根治术之间乳癌患者的心理护理对比分析。方法法采用我科自行设计的调查表采取问卷方法进行效果评价。结果乳腺癌患者采取保乳手术治疗能够减轻患者的心理负担，最终使患者的身心得到全面康复。结论乳腺癌患者采取保乳手术治疗能够给患者带来良好的心理以及生理的预后。关键词：保乳手术；改良根治术；乳腺癌；心理护理

2、中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：10．3969~．issn．1671．3141，2013．20．278O引言乳腺钼靶照像。如怀疑发生恶性肿瘤病变时作穿刺细胞学乳腺癌是当今社会女性患者的好发的恶性肿瘤之一。乳检查，检查穿刺细胞学为阴性时，应注意临床高度的怀疑，腺癌在我国居女性恶性肿瘤首位，我国妇女乳腺癌的年死必须在术中给予冰冻切片确诊。保乳手术方法主要是切除亡率6～11／10万，从流行病学研究中，已提示我国乳癌发部分癌变的乳腺组织。根据手术中乳腺组织切除范围大致病率逐年上升，乳腺癌是来

3、自乳腺终末小叶单元上皮的恶可分为两种，一种为肿块单纯切除，另一种为乳腺象限切除，此外还需廓清腋窝淋巴结清扫术。性肿瘤，现居于女性恶性肿瘤的首位。治疗乳腺癌的手段改良根治术的患者共158例，根据TNM分期其中I期和方法有：手术、放疗、化疗、激素治疗、免疫治疗等很患者52例，Ⅱ期患者102例，Ⅲ期患者4例，均给予常规多种治疗方法，但其中手术治疗仍占乳腺癌重要治疗方法乳腺B超和乳腺钼靶照像，术前给予穿刺细胞学检查或者之一。改良根治术患者因乳房切除，妨碍女性身体的完整，术中采取冰冻切片进行确诊，手术采取切

4、除患侧全乳腺组影响患者的生存质量和婚姻质量，而保乳治疗能够保留患织，并对同侧腋窝淋巴结进行清扫术。者的乳房外观完整性。笔者现将保乳手术与改良根治术之1．3调查方法与内容间乳癌患者的心理护理对比分析汇报如下。调查内容主要包括患者的姓名，职业，年龄，文化程度，l资料和方法婚姻状况等，术后对失去一侧乳房有无感到不安，自述对1．1一般资料手术患侧的感觉情况，自卑感，不愿参加杜交活动，不敢选取我科收治的乳癌手术的患者195例进行分析研究，面对事实，担心他人的歧视，害怕影响到性生活的和谐，对其中导管内癌患者8

5、O例，浸润性小叶癌患者58例，浸润丈夫的关心和爱护害怕失去，产生失望、绝望感f严重有自性导管癌患者31例，黏液腺癌患者7例，髓样癌患者12例，杀倾向)等。方法主要是通过与患者密切的交谈，深人病房湿疹样癌患者7例。根据美国癌症协会(AJEC)公布的关中认真观察患者的精神状态以及行为特点，根据患者的心于乳腺癌分期指南对此组患者进行TNM分期：I期患者80理状况和性格特点予以疏通，针对性的对家属尤其丈夫进例，Ⅱ期患者80例，Ⅲ期患者35例，此组患者均经常规行调查，了解对患者的支持和关心程度，此方法均是采

6、用病理活检确诊。自行设计的调查表以问卷形式进行调查分析。1．2方法2结果保乳手术治疗的患者共37例，其中TNM分期I期患者保乳组合改良根治术的患者在年龄、职业(在职)、婚19例，Ⅱ期18例，Ⅲ期患者6例，给予常规乳腺B超以及姻(美满)以及文化程度(大专以上)上的比较。详见表1。表1两组患者的比较3讨论带来极大的身心痛苦Ⅲ。采取保乳手术基本上能够保持乳腺乳腺癌是妇女常见的一种恶性疾病，已经是危及女性生完整的生理功能、美观外形，尤其能够减轻患者的心理负担，命的一个首要疾病，在临床治疗过程不仅注重对疾病

7、本身的最终达到身心的全面康复过程。治疗，还特别注重患者的心理护理一主要是患者对乳腺外通过两组不同类型的手术比较我们发现，尤其是年轻和形完整的要求。文化层次较高的患者，对自我的形象比较注重，术后对自保持乳腺的外形对称、完整、健美是近几年乳腺癌手术身惨不忍睹的伤口，极易产生自卑、焦虑的情绪，严重者的一项新的目标，能够为患者术后的心理康复提供良好恢甚至出现性格上的比较大的改变，性格沉默寡言，脾气变复条件，同时这也是乳癌患者越来越多的选择保乳手术的得暴躁术后在意周围人的看法，因此，对于此类患者，采直接原因

8、。乳腺肿瘤诊断良恶性有时是比较困难的，术前需取保乳术无疑能够改善患者术后的心理不良状态。调查发要做一些列充分的检查，采取细针穿刺病理检查以及术中采现对于术后切口的形状和大小对患者的身心影响比较严重，取冰冻切片是有效确诊的手段。曾多次报道仅凭临床经验，改良根治术的术后切口比较长，预后的疤痕较大，对患者错将患者的乳腺全部切除，甚至给予扩大根治手术，为患者(下转第343页)世界最新医学信息文摘2013年第l3卷第20期343·病例报告·以呼吸困难为首发症状的心梗1例王云霞(内蒙古包头市中